孕期烦恼

在漫长的十个月孕期中，孕妈咪的身体受到激素、胎宝宝不断长大等因素的影响，正在不断地发生着变化。其中一些变化是让妈咪们心烦却又难以开口向别人询问或诉说的，比如尿频、便秘、阴道出血、分泌物变化等来自“下半身”的困扰。

面对这些困扰，孕妈咪们就只能独自承受了吗？答案当然是否定的。本期我们一同找寻消除或减轻此类困扰的方法，帮你安然度过孕期。

随着子宫的不断变大，一般孕妈咪首先感受到的“下半身”变化就是老想小便，也就是我们所说的尿频；到孕5个月左右的时候，则会出现便秘、痔疮、分泌物增多等让人烦恼的问题。妊娠后还会引起免疫力低下、荷尔蒙变化等等。因人而异，症状出现的时间也不尽相同。

尿频?尿失禁

尿频一般从孕早期就开始发生了，妈咪的直接感觉是：自己比平时更频繁的感觉到尿意；进入孕中期后，会更加频繁地去洗手间；孕晚期特别是宝宝入盆后，妈咪更是经常感到尿急。有时候妈咪会为自己老是要上厕所而感到难为情，并且憋尿，这对妈咪的身体是非常不好的。

为什么出现尿频、尿失禁现象？

子宫压迫到了膀胱

在整个怀孕过程中，子宫就像一个气球慢慢的膨胀起来，而逐渐增大的子宫压迫到了膀胱，使得膀胱的容积变小，所以孕妈咪们就会感到比平时更频繁的尿意。

骨盆底筋膜变松弛

支撑膀胱、尿道、子宫以及直肠等器官的筋膜被称为“骨盆底筋膜”。妊娠后，韧带、关节和筋膜都会为了迎接分娩而变得柔软松弛，所以控制尿液排出变得比平时更困难。

膀胱和尿道位置改变

随着骨盆底筋膜的松弛，膀胱和尿道的位置也会有所改变，同时和骨盆底筋膜共同来控制尿意的自律神经功能也因此受到了影响。这些变化会导致孕妈咪容易尿频、尿失禁，但是不必担心，因为正常的状况都会在分娩后恢复原状。

尿失禁的种类

腹压性

女性尿失禁中最常见的一种，原本女性的身体构造就比男性更加容易发生尿频、尿失禁，怀孕后子宫的增大、身体变胖还有年龄增加等因素都会对骨盆底筋膜或者韧带等造成影响，就会引发尿失禁。

先兆性

所谓先兆性尿失禁，就是感觉到尿意之后，在去洗手间的途中出现尿失禁的情况。这说明了，在大脑发出排尿的指令之前，尿道就已经打开了，引起这种情况的原因可能是脑部受到损伤或者韧带及骨盆底筋膜松弛。

其它类型

比如“溢流性尿失禁”，是指膀胱内积聚了尿液，但是这个信号却没有传达给大脑也就是没有发出排尿的指令，从而导致了尿液溢出。还有因为药物、腹部手术等影响而引发的各类型尿失禁。

尿频容易引起的疾病

１、急性膀胱炎

概述大肠杆菌或葡萄球菌等进入膀胱内繁殖引起的炎症。怀孕期间由于尿频而频繁地用纸巾擦私处，可能导致外阴擦伤，再加上怀孕时孕妈咪自身免疫力低下，所以让细菌有了可乘之机，从而引发了炎症。

症状：排尿时有痛感、有残尿感、尿频

治疗安静的修养并服用３～７天的抗生素，孕妈咪须在医生指导下选择对胎宝宝和妊娠没有影响的药物。一般在１周左右症状就能改善，但要注意炎症容易反复，平时需要增强抵抗力，不能着凉感冒。

２、肾盂肾炎

概述大肠杆菌之类的细菌通过尿液进入体内，在肾脏的肾盂部分引起炎症。怀孕时尿道容易打开，这样易造成尿液逆流，导致肾盂肾炎更容易发生。病情严重时会引发败血症，可能导致子宫内出现感染症，从而引发早产，所以需要及时治疗。

症状：38℃以上的高热、打寒颤或发抖、腰部或肾脏部位疼痛

治疗一般需要入院治疗，在安静的状态下接受抗生素的点滴治疗。

Tips憋尿会让尿液积聚在膀胱中过久，这样由排尿来清洗细菌的自体清洁机能就会降低，容易引起膀胱炎；患了膀胱炎就有可能进而引起肾盂肾炎，所以一旦发现异样就要及时和医生联系。日常生活中更是要多摄取水分来排除细菌，千万不能因为尿频而不喝水。

预防和对策

一：骨盆底筋膜练习体操

通过体操练习来锻炼支撑子宫和膀胱的骨盆底筋膜和韧带，这种锻炼在妊娠初期就开始做会有很好的预防作用；当然，如果在症状出现后再做体操也是可以并行之有效的。

掌握关键点：

1、选择自己喜欢的姿势，慢慢收紧肛门肌肉并坚持5秒左右的时间。

2、慢慢放松肛门肌肉，也用5秒左右的时间。

3、每天早、中、晚三个时间段里各做10次，效果相当好哦。

Tips有先兆流产、先兆早产、阴道流血等症状时，不要做这套体操。另外，孕妈咪感到特别疲劳的时候也不适合做此练习，因为容易引起早产或流产。

二：避免吃有利尿作用的食物

含有咖啡因或者酒精的食物比如咖啡、红茶等，都是有利尿作用的，在妊娠期应尽量避免食用。所以在孕期，除了本来就需要禁忌的酒精类饮料之外，最好也戒掉咖啡之类含有咖啡因的东西。另外，喝水也有讲究，相对于富含矿物质的矿泉水来说，软水更适合孕妈咪饮用。

三：.晚餐后控制水分摄入

尿频让妈咪最心烦的就是晚上要不断地起夜，这会导致妈咪睡眠不足、疲惫不堪。为了避免这种情况的发生，孕妈咪们需要在晚餐之后，控制水分的摄入。虽然妊娠中的尿频并不是水分摄入过多的原因引起的，但是，晚间控制水分摄入还是能够起到减轻尿频症状的作用，白天就不需要控制了。

四：注意下半身保暖

平时孕妈咪要注意细心呵护自己，由于膀胱炎和肾盂肾炎都和自身免疫力有关，所以避免感冒受凉也是很好的预防措施哦。另外，当身体感到寒冷的时候，膀胱的筋肉会因为刺激而收缩，更容易引起尿频，所以妈咪穿衣要和季节相称，室内外、早晚温差较大时，要随身带外套、袜子等，不追求过度凉快，以保证健康为优先考虑。

五：使用成人纸尿布

现在越来越多的孕妈咪都要坚持工作一直到分娩前，所以尿频、尿失禁成了令职场孕妈咪非常尴尬的孕期大麻烦。这时，妈咪就可以选择使用成人纸尿布，这是一种立竿见影，并且能让孕妈咪放心出行工作的有效措施哦。

六：注意下半身清洁卫生

内衣裤要勤换，如果发现脏了则要立即更换，不让细菌有可乘之机。如果外出的话，可以随身携带备用内裤。用成人纸尿布的时候，也要注意，弄脏后要勤换，健康的卫生习惯不仅能预防尿失禁，也能预防炎症的发生。

孕妈咪关心的Ｑ＆Ａ

Q1：尿失禁和破羊水会混淆吗？

羊水是无色无味的，而人体排出的尿液则是有特殊的气味和颜色的，所以可以观察阴道流出物的颜色和气味来判断。另外，破水后凭自己的意识是止不住的，而尿失禁基本是可以止住的。如果还是觉得不安，则可以联系医生，让医生来判断。

Q2：遇上长时间不能上洗手间的情况，怎么办？

一种对策就是使用成人纸尿布。另外的对策则是不长时间保持同一种姿势，尽量经常走动或者变化体态，但是仍需要不间断的休息和上洗手间来真正缓解尿急。

Q3：生第二胎，更容易尿频吗？

尿频是因个体差异而定的，所以没有一定会怎样的定论。由于出产后子宫涨大，与排尿相关的骨盆底筋膜已经松弛过的缘故，所以确实有第2、3胎尿频程度更严重的可能。

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