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大家好我是吕医生。

今天我还是通过一个报告单给大家来讲一讲，保胆取石术以后，结石又再次复发的一种情况，我们应该怎么办？

这个患者刚开始来的时候，说自己在去年就做过一个保胆的取石术，当时取的比较干净。一年以后自己又复查，又发现出现了结石，他这个结石，当时较大的直径大约6毫米，但其他方面还比较正常，胆囊壁比较毛糙，不光滑。壁厚还是可以的，2.5毫米。

就是说他主要的问题就是一个胆囊复发的结石，但是他在这个检查中，除了发现自己有这个胆囊结石的复发，同时他还有一个肾结石。

你看他的这个左肾下可见大约6*5毫米的强回声影，而且双肾内见多个点状强回声，就说明他还有肾结石，双肾内都有结石，那么这个患者当时的诊断很明了，就是胆囊结石，同时还有双肾的一个结石。

他平时也自己愿意了解一些中医的知识，所以说觉得最后还是需要用中医中药来调理一下，所以就找到我。他来的时候症状也比较明显，就右上腹隐痛闷胀不适，而且睡眠特别不好，后半夜容易醒，醒了就不容易再次入睡。同时伴有口干口苦的一个情况。

那么我们一提到胆结石的患者，为什么好多患者都伴随着这样的一个症状？就是后半夜容易醒，醒后不容易入睡，那么胆结石和睡眠到底有什么关系呢？

这就回到我们肝的功能上来讲，肝的主要功能，调畅气机，主一身的气机。那么肝胆气机不畅，气机瘀滞，反过来就影响我们的睡眠，尤其是后半夜1点到3点容易醒的人，大多与肝的气机不畅有关系，那么肝的气机一不畅就影响到疏泄的功能，那么肝胆疏泄失常就容易出现结石，所以说呀，这就是结石患者为什么除了口干口苦以外，还出现一些睡眠不好的情况。也就是说后半夜容易醒，就是这个道理。

那么我们回到这个患者的身上来，这个患者其实病因很简单，他这个体质就是爱产生结石的体质，所以说除了胆囊结石他有双肾的结石，就是本身他这个气机是不条畅的，所以说造成了这个体内代谢废物，代谢物质不容易排出体外，堆积日久就形成了结石，发生在胆囊就是胆囊结石，发生在泌尿系统就会产生双肾，或者是输尿管膀胱的一个结石。所以说想要解决这个患者的问题。还要从根本上对五脏六腑进行一个整体的协调，这个时候我们就体现了中医治疗的一个整体观，整体概念。

那么我给这患者的治疗方案主要以疏肝解郁，同时采取利尿排石的一个方式。

疏肝解郁我们常用的药我不用多说了。那么利尿排石，我们可以用常用的比如说金钱草、海金沙，同时还用比如说瞿麦，灯芯草，还有这个茯苓都可以考虑使用。同时嘱咐他平时一定要饮食有规律，健康的饮食习惯，不要熬夜，坚持运动。在这个基础上，我们一定要保持一个愉快的心情，那么同时这个患者针对于双肾结石的一个治疗，除了中药治疗，嘱咐患者一定要多喝水，多喝水对我们的泌尿系统有一个稀释和溶解冲洗作用，也会起到一个很好的排泌尿系结石的效果。

我们今天的分享就到这里，如果大家还有什么疑问可以发给我，给您具体的辩证分析。

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