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「妈妈,我好痛,我不想尿尿!」三岁多的小妹突然声嘶力竭、面有难色地这么跟我说。
一开始以为是因为正在戒尿布的她,不想要自己坐在冷冰冰的马桶上厕所,才想出来的藉口,很多过来人与专家都说可以趁著夏天帮宝宝开始戒尿布,这是最适合的时机,白天可以不包尿布,让孩子自己讲出来想上厕所,实行了一段时间后,的确让她慢慢习惯不包著尿布的舒适感,却也似乎让她变得比较没有安全。
经过一天的时间,我发现居然她真的可以一个上午都不尿尿也不想喝水,到了傍晚也很排斥喝下任何一口水,甚至已经不吃饭、不想玩,虽然没有发烧的症状,观察她的私密处也没有特别的红肿。
到底是什么原因造成她不想上厕所?
你们家的宝宝也正在开始学著戒尿布吗?
是不是戒尿布中的孩子都会缺乏安全感?
还是有可能造成他们身心灵发展的不适?
今天就要来与大家分享最近我们家小妹得到这种「婴幼儿泌尿道」的细菌感染问题,别以为只有女宝宝才会中奖,其实很多男宝宝也会患有先天性泌尿系统异常的可能,特别是在婴儿时期发生泌尿道感染的机率更高,如何预防、如何治疗、如何改善,都是今天要来请大家一起跟我们划重点、写笔记的关键知识点喔!
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女宝才会得的,男宝不用担心?
出生一个月内的新生儿,若是出现进食不佳、躁动不安、体重下降、延迟性黄疸(超过两周大的宝宝仍有黄疸)等现象时,也有可能是因为泌尿道感染,所以应尽速带孩子就医,才不会延误病情。
还记得宝宝在八个多月的时候,就曾发生这样「非特异性症状」的泌尿道感染,但就因为一岁之前的宝宝很难用言语来表达身体的不舒服,所以我们也很难在第一时间得知宝宝究竟为什么不舒服?
那时候还只是一岁多的妹妹,突然之间的发烧,刚开始以为只是呼吸道的感染、发炎,却发现这样的情况在某几天会反覆的发生,再加上几次换尿布下来,感觉味道特别异常,还有红色的结晶尿液,半随著时常哭闹不停,决定先带去给医师诊断。
一般诊所对于比较大的宝宝会采取采集尿液的试纸测试,但因为一岁的宝宝尿液收集不方便,所以通常第一种方式是贴集尿袋在宝宝的泌尿生殖器,不过这种方式比较容易让尿液受到污染,检验的准确度会受到影响,第二种方式则是从尿道处插导管,从膀胱收集尿液,这样的污染比较小,但执行上来说更不容易,第三种则是在宝宝的耻骨上方处,直接用细针插进膀胱来取尿,这样侵入式的检查更是比较少用。
我们家的小妹是采用地一种贴尿袋的方式,还是可以继续给她包著尿布活动,也比较有安全感,但就因为已经很痛,也很怕上厕所,所以她总可以憋一个上午都不尿尿,最高记录是从早上九点到晚上六点她才忍不住尿出来,但是是边哭边尿,看了就好心疼。
后来医生检查出来就是尿道发炎,我还以为这是成年女性因为抵抗力下降,才比较容易罹患的毛病,没想到婴幼儿不管是女宝还是男宝,都有机会得到这么难处理的问题,尿道发炎不是要吃抗生素吗?小宝宝吃抗生素难道不会影响身体健康?
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你必须要知道
宝宝泌尿道感染的细菌主要是肠道或粪便中的细菌移生,经由会阴部到尿道跑到膀胱或肾脏,所以我们更要注意是勤换宝宝尿片,就能避免细菌在尿布当中滋生繁殖。
而且在擦屁屁的时候,切记擦拭方向是从生殖器往肛门方向擦拭,一旦纸巾沾到粪便就该丢弃,千万不要来回擦拭或是继续使用,这样就能减少细菌的移生。
一岁以下的男宝宝,得到泌尿道感染的机率可是女宝的2~5倍,那是因为男宝泌尿道先天性构造异常较多,包皮当中也较容易藏污纳垢,所以我们在帮男宝洗澡的同时,也要注意尿道口的清洁方式,像在我们家男生就由爸爸教导男生们帮自己洗澡,女生则由我来教。
而一岁以上的宝宝,女生感染的机率反而大于男生,大概有10倍左右,这就是因为女性的尿道比较短,细菌就更容易跑进膀胱里头的关系,所谓泌尿道感染-包括尿道炎、膀胱炎、输尿管炎、肾盂炎、肾小球肾炎等,引起尿路感染最常见的细菌就是大肠杆菌,约占80~90%,
泌尿道感染是小儿科相当常见的疾病,它的发生率仅次于上呼吸道感染与胃肠炎。治疗泌尿道感染唯一的方法就是使用抗生素杀死细菌。一般上泌尿道感染的治疗时程为10~14天,下泌尿道感染的治疗时程则为7~10天左右,当完成治疗后,会给予低剂量的口服预防性抗生素继续治疗。
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平时该怎么保养宝宝的私密处?
其实不管有没有得过泌尿道发炎的宝宝,我们都应该要鼓励宝宝多喝水、勤排尿。
除了预防便秘、也可以减少泌尿道的感染,在选择尿布上面也尽量要找透气性高,甚至在擦拭宝宝的湿巾选择,也不能用含有酒精、防腐剂或是萤光剂,含有化学物质的东西,最好是使用纯水制作的湿巾,或是直接带宝宝去清洗私密处,保持通风、乾燥,才不会让细菌有利可图的滋生下去。
如果已经造成了感染,并在妥善治疗后得到缓解的宝宝,我们也得定期返院检查,查看宝宝尿液细菌的培养结果,而医生专门给宝宝开的抗生素药品,也要按时定量的给宝宝服用,才不会一下子吃药、一下子又不给孩子吃,让宝宝失去原本良好的抵抗力而产生抗药性,这样反而会让泌尿道更容易反覆发作。
当然你可能会说,吃几包就好了,但无奈的是「只要得过一次,就有机会重复再发作」,如果没有即时处理造成肾脏受损,最后还有可能变成尿毒症(一般第一年每3个月一次,以后一年一次)。
如果有先天性结构异常或膀胱输尿管逆流,更需定期追踪检查肾脏超音波及肾脏X光摄影,因为这些病儿是尿道炎的高危险群,为了宝宝的健康,为人父母者千万不可疏忽。
最后提供一些辅助性的方法,如:喝蔓越莓汁有助於女性生殖器官的健康,益生菌可让肠道较多好菌,亦可能降低泌尿道感染的机率。
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掌握居家照顾,让爸妈轻松、孩子健康长大
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摄取足量水份
每日摄取足够的水份,可增加排尿机会,借此将泌尿系统内的细菌冲离,可减少泌尿道感染机会。
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勤换尿布
市售尿布吸水力强大,很多爸爸妈妈因此而忽略,应该经常帮宝贝更换尿布,反而增加细菌感染机会,正确做法是每2-4小时更换一次尿布,即使是干净的尿布也应该按时更换。
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鼓励排尿
在戒尿布期间,有许多孩童会因不适应而出现憋尿行为,自然容易造成泌尿道感染,家长应该以鼓励方式帮助宝贝经常排尿
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避免便秘
粪便在体内积存过久,会增加细菌含量;粪便压迫膀胱,会影响正常排尿。平时多喝水、多吃蔬果,多运动可避免便秘发生。
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减少坐浴
帮宝贝洗澡时最好采用淋浴方式,如要坐浴,请先清洁生殖器之后再进入浴盆。
其实我们家经常因为带著孩子长程出游,因为在外头上厕所不方便,而且孩子还会挑马桶,所以经常性的憋尿,也会导致泌尿道受到感染,建议大家在出游前应事先规划如厕的时间,并携带方便宝宝在车上解尿的小工具,如:尿布、宝特瓶,即可避免宝贝因过度憋尿而患上泌尿道感染疾病喔!
现在打这篇文章的同时,我们家老四还在持续吃著抗生素抵抗泌尿道发炎的困染,今天总算愿意上厕所了,真的是急死我们,祝福大家的孩子都不要有机会得到这恼人的疾病,妈妈我继续努力照顾他们去了,大家要保重平安喜乐喔!
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