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尿路感染在日常生活以及我们的临床工作中真的非常常见，以至于许多患者自己都可能凭借简单的症状来自我诊断为尿路感染。这些大家都熟知的症状就是尿频、尿急、尿痛，所以很多人一旦出现尿频、尿急就盲目服用抗生素，但这其中很多人效果不佳，并且为此非常苦恼，殊不知是自己的诊断出现了失误。那么除了尿路感染，还有什么疾病会出现尿频、尿急现象呢？实际上这些以尿急为核心症状，尿频和急迫性尿失禁为临床表现的症状其实是膀胱过度活动症。除此之外，还有很多疾病可导致尿频、尿急，包括泌尿系结核、膀胱肿瘤、膀胱结石、输尿管末端结石、膀胱尿道功能障碍性疾病和膀胱过度活动症。
膀胱过度活动症其实是一种常见病和多发病，据统计数据显示，我国可能有1亿以上患者深受膀胱过度活动症困扰，男女性患病率相近，但正是这么一种常见病和多发病却很容易被人忽视。膀胱活动过度症和尿路感染的症状类似，均有尿频、尿急，所以很容易相互混淆。但其实，这两种疾病之间还是有区别的，尿路感染常有尿频、尿急和尿痛，有时有血尿症状；而膀胱过度活动症最明显的症状是尿急，通俗的说就是尿意感非常强烈，不能延迟，常伴有尿频和急迫性尿失禁，一般无尿痛。膀胱过度活动症（OAB）往往没有尿路感染，无明确的病因，属于下尿路症状（LUTS）的一部分。多因素分析显示：男性高体重指数（BMI），女性绝经、经阴道分娩、多次分娩与OAB的患病率有关。
对于OAB的诊断，首先需要了解患者的病史。采集病史需要了解患者的典型症状，其中包括症状出现的时间和严重程度；另外还要了解尿失禁、性功能、排便情况等相关症状；最后还需要了解相关病史，如泌尿生殖系统疾病及治疗史，月经、生育、妇科疾病史，神经系统病史等。
体格检查主要包括一般体格检查以及对泌尿及男性生殖系统、神经系统、女性生殖系统的检查。实验室检查主要是尿液分析。若经上述检查不能明确诊断的，还可以考虑以下几项选择性检查。
1、尿流率、泌尿系统超声检查（包括残余尿测定）；
2、排尿日记：记录患者的液体摄入与排尿情况，还可用于评估治疗效果；
3、利用膀胱过度活动症状评分（OABSS）、膀胱过度活动症问卷（OveractiveBladderQuestionnaire）、尿失禁困扰量表（UDI-6ShortForm）及尿失禁影响问卷（IncontinenceImpactQuestionnaire）等症状问卷对患者的症状进行评估；
4、怀疑有泌尿生殖系统炎症者应进行尿液、前列腺液、尿道及阴道分泌物的病原学检查；
5、怀疑有尿路上皮肿瘤者应进行尿液细胞学检查。
虽然膀胱过度活动症不会对人的生命造成威胁，但严重影响患者的生活质量，如频繁上厕所、被迫减少饮水、不敢参加社交活动和担心漏尿回避性生活等，除此之外，膀胱过度活动症也会导致尿路感染的反复发生。所以，通过上述方法可快速诊断膀胱过度活动症后就可以考虑对症下药，做到药到病除。如果觉得上述方法仍旧比较复杂，那么最最简单的初筛办法就是观察24小时内排尿次数，如果24小时内排尿次数大于或等于8次、夜尿大于或等于2次就得考虑检查，这有可能就是膀胱过度活动症，这是你需要重视并建议及时到泌尿外科就诊啦。
当然OAB治疗的目标也很简单，因为其疾病本身就是一系列以尿急症状为特征的症候群，所以治疗的目标就是缓解症状。患者在确诊后接受治疗的时间越早，越有利于病情的控制。初期治疗一般至少应用M受体拮抗剂2周以上方可达到最佳疗效。实际上，OAB患者除了药物治疗以外，也可以通过一些行为训练来改善尿失禁的情况，比如，原本是30分钟就要上一次厕所，患者可以下意识的适当的推延上厕所的时间，变成35或40分钟再去。除此之外，还可以通过盆底肌训练（凯格尔训练）来改善尿失禁的情况。要想预防OAB必须要有良好的生活习惯，避免精神情绪紧张，少吃辛辣的食物，不吸烟，还要控制好自己的体重。同糖尿病、高血压等慢性病一样，OAB需要进行长期的行为治疗和药物治疗。
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