近日，一名35岁的年轻女性因1天前酒后出现排尿困难，下腹部胀痛难忍。医院留置导尿管后引出较多血尿，后无尿液引出，腹痛症状加重，医院急诊医学科后，进行膀胱造影检查提示该患者膀胱破裂。

经我院泌尿外科一病区会诊后考虑＂腹膜内型膀胱破裂”，必须住院急诊手术，否则后果无法预测，遂收住我院泌尿外科一病区。曹有军主任详细检查患者后，考虑患者应首选创伤小、效果佳的治疗方案，和家属详细沟通病情后决定进行腹腔镜膀胱破裂修补术。由于我院首次实施此项手术，难度大且不容有失，但为了以最小的创伤达到最好的治疗效果，经过充分讨论和准备，决定迎难而上。在麻醉科医生的配合下，泌尿外科一病区团队在曹有军主任的带领下，经过努力成功为患者实施了腹腔镜膀胱破裂修补微创手术。术中见膀胱完全破裂（如图所示），腹腔中有大量血性尿液，吸净血性尿液后缝合膀胱裂口，探查腹腔无其它脏器损伤，手术圆满完成。由于创伤小，患者术后恢复很快，第一天即恢复正常饮食和下床活动，术后一周痊愈出院，排尿恢复正常。

此微创手术优点：

（1）创伤小、恢复快，腹腔镜下可清楚看到腹内行膀胱裂，腹水充分吸引，更加方便检查或处理腹腔内可疑的其它脏器损伤，避免了开放手术经下腹部切对上腹部进行检查或处理的困难。

（2)减少污染，最大限度减少了并发症。开放手术下进行的手术修补，在腹腔镜下完全可以完成，避免开放手术的暴露减少腹腔感染。

（3）特别是对于爱美的女性来讲，微创手术不仅避免了开放手术大切口的痛苦，而且只有很小的创口瘢痕，更减少了手术造成的精神心理压力。

腹腔镜下膀胱破裂修补微创手术在锡盟地区尚属首例，填补了锡盟地区的此项技术空白。

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