北京白癜风治疗哪家医院最好 https://wapyyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html
译者述评

鉴于中美两国医疗体制的差异，对于AUA的OAB指南应该结合我国具体情况学习应用。

对于OAB的诊断首先是一个排除性诊断，只有在排除了原位癌、结核、感染、结石等器质性病变的基础上才能诊断原发性OAB，仅仅根据尿急、尿频等OAB症状就给予药物治疗往往会掩盖或漏诊导致产生OAB症状的原始病因，同时由于原发病因未解决，单纯的药物治疗也往往没有好的效果，在避免过度检查和充分精确评估之间寻找平衡需要一定的临床经验。

部分药物如抗毒蕈碱药物的国内剂型，尚无儿童用药的获得药监局官方批准的指证，临床应用时应做到充分知情同意。部分微创治疗方式如A型肉毒毒素（U）逼尿肌注射仅限于临床试验，在我国暂待获得药监局批准，实施前应经过伦理备案并做到充分的知情同意以避免不必要的医疗纠纷。

GuidelineStatements

指南荟萃

Diagnosis诊断

1.TheclinicianshouldengageinadiagnosticprocesstodocumentsymptomsandsignsthatcharacterizeOABandexcludeotherdisordersthatcouldbethecauseofthepatient’ssymptoms;theminimumrequirementsforthisprocessareacarefulhistory,physicalexam,andurinalysis.ClinicalPrinciple

1.临床医师应参与诊断过程，记录OAB的症状和体征，排除可能导致患者OAB症状的其他疾病；必须进行仔细的询问病史、体检和尿液分析。（临床原则）

2.Insomepatients,additionalproceduresandmeasuresmaybenecessarytovalidateanOABdiagnosis,excludeotherdisordersandfullyinformthetreatmentplan.Attheclinician’sdiscretion,aurinecultureand/orpost-voidresidualassessmentmaybeperformedandinformationfrombladderdiariesand/orsymptomquestionnairesmaybeobtained.ClinicalPrinciple

2.部分患者可能需要进一步的检查和评估来确证OAB的诊断，排除其他疾病，并充分告知患者治疗计划。根据临床医生的判断，可以进行尿培养和/或残余尿评估，并可以从膀胱日记和/或症状问卷中获得信息。（临床原则）

3.Urodynamics,cystoscopyanddiagnosticrenalandbladderultrasoundshouldnotbeusedintheinitialworkupoftheun

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