75岁的华老先生清晨在家小便时晕倒，家人冲进厕所时发现老人尿液呈洗肉水色，医院，经查老人患了膀胱肿瘤。

今天我要说的就是：警惕无痛血尿！

膀胱恶性肿瘤是我国泌尿系统最常见的恶性肿瘤，也是全身十大常见肿瘤之一，高发于50～70岁，男性多余女性，是女性的3-4倍，因为男性抽烟多。并且吸得越多，时间越长越容易得膀胱癌！我见过的得膀胱癌的老大爷10个里有9个是抽烟的！10个里有9个！10个里有9个！重要的事情说三遍！

再者就是长期接触工业化学产品，尤其是苯类的。常见的就是因为爱美不停地折腾自己的头发——染发，以及从事纺织、橡胶生产、长期接触油漆、皮革、杀虫剂、长期的细菌、血吸虫、HPV（人乳头瘤病毒）也会造成膀胱癌的慢性感染。最近有研究表明，长期的慢性感染、长期的异物刺激（如膀胱结石、膀胱异物）都是致癌的危险因素哦！还有学者研究认为商业人士和行政人员、男性电工和电子业工人有患膀胱癌的倾向；并且膀胱癌似乎还有遗传倾向；有意思的是，清洁工和助理职业却对膀胱癌有保护作用。

为什么这么多的原因，还容易被我们忽视呢？那就是“会咬人的狗不叫”。

膀胱恶性肿瘤，顾名思义，就是膀胱里边长瘤子了，并且膀胱里长得瘤子绝大多数都是恶性！良性的肿瘤只有很少很少！

血尿是膀胱癌最常见的症状，包括肉眼血尿和镜下血尿。可以说绝大多数膀胱癌都有血尿，它坏就坏在这个地方虽然它是全程血尿，也就是说你尿出来的全都是血尿，有时候还有血块，但它一点点都不疼，并且有时候吃点消炎药就好了；或者干脆不管它自己就好了，过一段时间再出来放点血，又好了；总让人觉得没啥大事，反正自己能好！但是如果不管它的话，哼哼！麻烦就大了，任由它发展的话，它就会沿着膀胱壁越咬越深，越咬越大，直到咬出膀胱，走向全身。这就是我说的“会咬人的狗不叫”！所以说只要出现血尿，那就是膀胱向我们发出求救信号了，一定不能忽视它，医院就诊肯定是没错的！

当出现尿频、尿急、尿痛为主的表现的时候，可能只是因为为肿瘤坏死或者合并炎症、异物引起得，早起肿瘤一般不会出现。但是当小肚子能摸到肿块、近期体重下降较多，肚子疼、骨头疼的时候，可能发生转移了，这也是我们最不想看到的结果了。

历史上有一些名人也是死于膀胱癌，像我们的敬爱的周总理，相声大师马三立都受到过膀胱癌的病痛折磨。也许有人不禁会想名人都治不好，何况我们普通人呢？

其实当你看到血尿时及时就诊，膀胱癌的诊断还是比较容易的。一般彩超就可以发现，并且准确率非常高。CT对膀胱癌的浸润范围的评估有很大帮助。但是都不如专业的膀胱镜（膀胱镜就是为膀胱而生的）作用强大，膀胱镜检查不仅能看到瘤子的数目、大小、形态、部位及周围膀胱粘膜的异常，更能取活检（就是在病变或者可疑区域撕块“肉”，然后去化验），明确病理诊断，对下一步的治疗具有指导意义。

膀胱癌的治疗方法还是很多的，大部分需要手术治疗，根据分期常见的有以下几种方式：

1、经尿道膀胱肿瘤电切术，这是最常用的方法。通俗点讲就是从尿道里通过膀胱镜放入电切环，用这个电切环将肿瘤一刀一刀地切下来。

2、膀胱灌注化疗，大约需要一年的时间，打的是持久战，根治性膀胱切除术，但是把膀胱一刀切了，尿怎么办？今后只能挂尿袋出行了。

3、全身的化疗，放疗等。

膀胱癌的治疗是一个综合性的治疗，不是通过上述一种治疗方式就能达到目的的，所以要让医生根据病情做出最合适的治疗，同时也需要患者的配合以及家属的信任。好在泌尿系的肿瘤预后都是比较好的，只要发现的早，治疗的好，膀胱癌的预后也是比较好的。

当然所有的疾病都是重在预防，在这里想起了黄帝内经的一句话：“上医治未病，不治己病，此之谓也。”也就是提醒我们要预防疾病的发生，而不是有病再治疗，我们改变不了生活的条件，但是我们可以改变生活的方式，我们改变不了生存的环境，但是我们可以尽量保护环境，我们做的一切有意义的事，都将改变我们的未来！

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