狼有狼道

蛇有蛇踪

对于人体而言

膀胱

是至关重要的尿流通道

如果膀胱里长满肿物

危及到了生命

根治办法

就是将其切除

那么

问题来了

切除膀胱

岂不破坏了尿流通道

一想到这儿

八哥一阵揪心——

该不会把人憋死吧

且看医院

泌尿外科的专家们如何做

——

年12月10日，广东湛江许女士（54岁）因为连续数日尿液呈血红色（医学上称肉眼血尿），慕名来到深圳，找到医院泌尿外科王固新主任医师就诊。

根据当地彩超和CT平扫结果，提示这位患者的膀胱多发占位病变，性质待查。CTU提示膀胱内多发突入膀胱腔内的占位病变，进一步行尿道膀胱镜检+活检术，镜下见膀胱腔内多发菜花状肿物，可见有多颗大小不等的肿物位于膀胱各壁。肿瘤组织活检后病理回报：非浸润性尿路上皮癌。

膀胱癌手术风险大，耗时长，可能出现各种严重并发症。鉴于此，泌尿外科何朝辉教授组织了全科讨论并制定了最合适也是最佳的手术方案，以及术中意外的各种应急预案。

何朝辉教授认为，该患者膀胱癌诊断明确，多发，膀胱内大面积肿瘤，如不及时治疗，肿瘤很快会扩散转移，危及生命，有膀胱根治性切除的手术指证，可采取腹腔镜微创术式。经全科讨论决定，为患者进行腹腔镜下膀胱根治切除+回肠代膀胱+髂血管旁淋巴结清扫术。

12月18日上午，手术顺利进行。在腹腔镜下将膀胱、子宫、卵巢切除，髂血管旁淋巴结清扫后，截取患者的一段回肠，再造了一个新的膀胱，让尿液通过肠道引出体外。整个手术过程很复杂、时间长，但最终手术顺利完成。

术后，患者恢复良好，日前已康复出院。

此例膀胱癌根治术的顺利完成，得益于何朝辉教授精湛的腹腔镜操作技巧、丰富的手术经验、胃肠外科主任吴晓滨教授鼎力相助处理肠道以及手术团队、麻醉医生及手术护士的默契配合。

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，全球范围内每年新发膀胱癌患者约33万例，男性患者数比女性多。

膀胱癌重在早期预防、早期发现及早期治疗。从预防上讲，大量摄入液体、蔬菜和水果，可使膀胱癌的发病危险降低，且膀胱癌与吸烟、饮酒、饮咖啡等因素有关。

早期膀胱癌根治术后，患者预后好，生活质量高，可与正常人一样，甚至不用术后化疗、放疗。

膀胱癌根治术是泌尿外科最复杂、风险最高、难度最大的手术，腹腔镜下微创治疗对术者的要求更高。腹腔镜术式优势明显，具有损伤小、出血少、操作精细、术后恢复快、手术疗效确切等优点。

何朝辉主任经过多年的临床实践，积累了丰富的临床经验。年10月份，何朝辉教授从广州医院调入中大八院，极大地增强了中大八院泌尿外科的实力，广大患者不出远门便能享受到高水平的医疗服务。

中八

长按

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