雪狐狸学霸笔记导尿管留置术

 

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1概念

指在导尿后,见导尿管保留在膀胱内继续引流尿液的方法

2目的

1.在抢救危重、休克病人时,能够正确地记录尿量和尿比重

2.盆腔手术前用于排空膀胱,可防止术中误伤

3.泌尿系统手术后留置导尿管,便于手术后持续引流和冲洗,并可减轻手术切口处张力,利于伤口的愈合。

4.会阴部有伤口、昏迷或截瘫的病人应保留导尿管,以保持会阴部的清洁干燥。

3操作方法

物品准备同导尿术,需另外加20mL注射器1个(内有生理盐水20mL),气囊导尿管1个,无菌集尿袋1个,安全别针1个。

1.气囊导尿管应注入无菌生理盐水5~10mL,然后夹紧气囊末端,以证实导管已固定

2.引流管应留出足以翻身的长度

3.集尿袋妥善固定于低于膀胱的高度,开放导尿管引流尿液。

4护理措施

1.争取病人和家属的配合:向病人及家属耐心解释留置导尿术的目的、重要性及护理方法,使其能主动配合。

2.保持引流通畅:定时检查,防止引流管扭曲、受压。

3.防止逆行感染:保持尿道口清洁,每日会阴擦洗1~2次;每天更换集尿袋、记录尿量,每周更换尿管;集尿袋、引流管的位置低于耻骨联合。

4.离床活动时导尿管及贮尿袋应固定妥善,集尿袋、引流管的位置应低于耻骨联合。

5.鼓励病人多饮水,认真观察引流的尿液颜色,分析异常立即报告医生。每周检查尿常规1次,以便发现异常情况时,及时治疗。

6.拨管前应训练膀胱的发射功能,可采用间歇式夹管的方式,一般3~4小时开放一次。

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