膀胱癌的手术及术后护理

 

膀胱癌一旦确诊需要选择手术治疗,具体的手术方式有经尿道膀胱肿瘤切除术,膀胱肿瘤切除术,膀胱部分切除术,膀胱全切术。

单发、表浅、较小肿瘤可以采取保留膀胱的手术(膀胱镜切除,膀胱部分切除术);凡保留膀胱的手术治疗,术后需进行膀胱内药物灌注化疗。

较大、多发、反复复发及三角区膀胱肿瘤可以采取膀胱全切术,并选择相应的造口术。

①膀胱全切术+输尿管皮肤造口术

②膀胱全切术+回肠皮肤造口术

回肠可以做成可控性的膀胱

③膀胱全切术+输尿管乙状结肠吻合

图片来自网络

膀胱癌手术后造瘘口护理

观察瘘口的大小、形状和血液循环情况,如果瘘口为粉红色、湿润则是正常现象,如果瘘口颜色灰暗、发绀甚至变紫时,考虑血液循环障碍,应该立即通知医生。

保持瘘口周围皮肤的干燥,及时更换敷料。

保持瘘口周围皮肤的清洁,每天消毒一次,在皮肤上涂抹氧化锌软膏以保护皮肤。

选择合适的集尿袋,牢固固定,更换时动作要轻柔。

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