近期,我院妇科青年专家赵虎副教授在国内著名妇科肿瘤专家王武亮教授的指导下,带领团队成员徐臻主治医师、王冰主治医师、陈志龙医师开展了多例腹腔镜下保留盆腔自主神经的宫颈癌根治术(SNRH),目前患者均恢复良好,该手术的成功开展,标志着我院宫颈癌根治术已达到国际先进水平。
传统宫颈癌根治术不足
宫颈癌根治术是治疗早期宫颈癌的主要手段,但传统的宫颈癌根治术不仅要切除子宫,还要贴近盆壁切除子宫骶主韧带,这些韧带内密布着细如发丝的盆腔自主神经,分布至膀胱、直肠、阴道等重要器官,支配着这些脏器的功能。传统手术方式切断了这些神经,从而引起患者膀胱功能障碍(排尿困难、尿潴留、尿频、尿失禁等)、肛门直肠功能障碍(便秘、排便不畅、腹泻等)、性生活障碍等并发症,这些并发症虽然能够随术后时间的延长而部分缓解或代偿,但仍有相当的比例伴随患者终身,严重影响患者术后的生活质量,部分患者因此痛苦不堪,甚至抑郁。
保留神经的宫颈癌根治术优势
保留盆腔自主神经的宫颈癌根治术(SNRH)正是为了减少传统手术并发症,于近些年发展起来的一种新的手术方式。该手术既要达到传统根治术要求的切除范围,以保证手术疗效,又要保留盆腔自主神经,减少对膀胱、直肠、肛门、阴道功能的损伤,从而改善患者术后生活质量。这一手术方式对患者带来了巨大的好处,但对医生却是极大的挑战,需要医生具备极高的手术技巧及扎实的解剖理论基础,在术中充分解剖出子宫韧带内的血管、淋巴和神经,而需要保留的盆腔自主神经非常纤细不易辨认,且往往都与细小的血管交织在一起,进一步给手术造成了很大的难度。目前,医院能开展此手术。
我院开展情况
为了能顺利开展SNRH,赵虎副教授专程到素有“盆腔解剖黄埔军校”之称的南方医科大学学习盆腔神经解剖,经过刻苦学习,反复摸索。近期在王武亮教授的指导下顺利完成了5例SNRH。通过观察,这些患者均在术后两周内顺利拔除尿管,与传统手术相比大大缩短了留置导尿管的时间(传统手术一般需要一至三个月,甚至半年),尤其令人欣喜的是患者均出现自主尿意(与传统手术患者一般为腹压排尿有根本的不同),标志着盆腔自主神经保留成功。
郑大二附院妇产科是河南省重点学科、临床特色专科。妇科肿瘤团队在王武亮教授的带领下,赵虎副教授等青年专家共同努力,追求进无止境,精益求精,致力于打造“最规范的妇科肿瘤诊治”品牌。近年来开展的腹腔镜下妇科肿瘤手术处于省内遥遥领先的地位,开创了省内多个第一。保留盆腔自主神经的宫颈癌根治术的成功开展解除了宫颈癌患者尿潴留、尿失禁等难言之隐,为广大宫颈癌患者带来了福音,同时也标志着我院宫颈癌手术又上了一个新台阶,达到了国际先进水平。
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王武亮教授简介
擅长:妇科肿瘤,妇科微创,女性盆底
医师简介:年毕业于河南医科大学医学系,留校工作于医院妇产科。妇产科主任,主任医师、教授、硕士研究生导师。擅长妇科肿瘤的诊治,善于引进和改善新技术和新疗法,较早在我省开展宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌及绒癌等恶性肿瘤治疗的新模式。其术前新辅助化疗、放射介入化疗、年轻宫颈癌患者的卵巢移位术、阴道延长术等新疗法取得了非常满意的效果。致力于妇科微创及腹腔镜手术的创新,具有各类阴式手术的丰富经验,能熟练进行各类四级妇科内镜手术。近年又较早在我省开展了女性张力性尿失禁的尿道无张力悬吊术及盆底功能重建术。
近些年主持河南省医学科技攻关项目3项,发表专业论文60余篇,专著3部,获省、厅级科研成果5项。年获“郑州大学优秀中青年骨干教师”、年获“省医德先进个人”等荣誉。
现担任:
国家卫计委妇科内镜诊疗技术项目专家组成员
国家卫计委妇科内镜与微创技术推广专家委员会副主任委员
中国及亚太地区微创妇科肿瘤协会第二届副主席
中国医师协会内镜与微创专业技术全国考评委员会委员
中国医师协会微无创医学专业委员会委员
中华预防医学会生殖健康专业委员会常务委员
中国医药教育协会妇产科专业委员会副主任委员
全国卫生系统先进工作者
河南省医学会妇产科专业委员会副主任委员
河南省医师协会妇产科专业分会副会长
河南省医学会妇科肿瘤专业委员会副主任委员
河南省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会副主任委员
卫生部四级妇科内镜手术培训基地--医院基地主任
《中国妇产科临床杂志》编委、《中国实用妇科与产科杂志》特邀编委、《河南外科学杂志》副主编、《妇产与遗传杂志》常务编委
专家简介赵虎副主任医师简介
擅长:妇科肿瘤的诊治、妇科各类疾病的微创治疗
医师介绍:年毕业于郑州大学,获硕士学位,毕业后在医院妇产科工作至今。妇科副主任,副主任医师。基础知识扎实,专业理论过硬,手术技术娴熟,能独立完成各类妇科内镜四级手术。研究方向为妇科肿瘤,近年来在宫颈癌的病因学,早诊早治,微创手术治疗及新辅助化疗等方面均有较深入的研究。
近年来,发表论文10余篇,参编专著3部,获省厅级科研成果奖3项。
现担任
河南省抗癌协会妇瘤专业青年委员会副主任委员
河南省医学会妇产科肿瘤分会委员兼秘书
河南省微创外科学会妇科内镜学组委员
专家简介编辑:陈志龙
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