根据全国肿瘤登记中心统计数据显示，中国每年估计有37.6万例新发大肠癌病例，有19.1万人死于大肠癌，相当于不到3分钟就有1人死于大肠癌。

面对日益高发的大肠癌，我们有什么预防的好办法吗？

现在医学已经很明确，约占95%以上的大肠癌就是由大肠息肉演变而来的。因此，推广肠镜筛查，发现可能恶变的肠息肉，降低大肠癌的发生率是非常有必要的。

大肠息肉是什么

息肉很常见，而大肠是消化道息肉最常发生的部位之一。息肉从字面上理解就是多长出来的一小块“赘肉”，本质是增生组织的团块，胃上长出来叫胃息肉，胆囊上叫胆囊息肉。

正常情况下，肠道粘膜是光洁平坦的，其表面的上皮细胞每天有序不断地更新脱落。若局部受到了损伤或刺激，加速修复的消化道粘膜可能刺激局部出现过度增生，于是在肠道表面形成一个小的隆起或凸起，称之为息肉。

大肠息肉可以是良性的也可以是恶性的，如果用肉眼观察的话，比如个头小、底部带个蒂的息肉一般是恶性可能性的小。而有些人的息肉个头大、基底宽、表面溃烂出血，它是恶性或往恶性发展的可能性就很大。但总有些例外的情况，最准确的诊断还是要活检后分析（病理诊断）。

肉眼上看来同样是一个息肉，实质上却是不同的疾病。不同性质的息肉，处理方法决然不同，例如：

☆腺瘤性息肉：恶变的几率较炎性息肉高。腺瘤属癌前病变已被公认，腺瘤性息肉不会自行消退，药物也难以将其消除，如果不及时处理，可慢慢长大，发生癌变的几率较高。

☆炎性息肉：由肠道增生性炎症引起，几乎不恶变。

大肠息肉的隐患

大肠息肉对健康的威胁主要体现在以下三方面：

担忧之一：可能出现癌变

大肠息肉之所以令人担心，是因为其本身可能就是恶性的、或者有发展成为大肠癌的隐患。现在医学已经很明确，绝大多数的大肠癌就是由大肠息肉演变而来的，即使一开始可能是良性的，随着时间的发展也可能向恶性转变，尤其是那些基底宽、个头大的息肉。

担忧之二：发生率不低

任何人都可能长息肉，但如果有下述四项高危因素，肠道里长息肉的风险更大。

☆45岁以上

☆体重超标

☆吸烟

☆肠息肉或大肠癌家族史及既往史

担忧之三：长了不知道

另外大肠息肉会让我们担忧，是因为肠道内长了息肉，自身一般没有感觉，即使有稍许不适感，也没有多注意，不通过专门的肠镜检查，几乎难以发现，因此有计划的进行肠道筛查，就显得非常有必要。

大肠癌可以有效预防

曾大肠癌高发的美国，推荐45岁以上人群每年定期检查肠镜，这一举措坚持下来，现在美国45岁以上的人群接受结肠镜普查的概率已经达到65%左右，肠癌发病率下降了40%。

发病率是怎么降下来的？这必须归功于肠镜筛查。因为在肠镜检查时发现的大肠息肉，在检查后医生会把它们切除并送检，这相当于切断了大肠息肉演变为大肠癌的必经之路，长此以往大肠癌的发病率自然就降低了。

大肠癌筛查的另一个好处，是死亡率也会跟着降低。因为肠镜普及了，大肠癌不再像过去那样到了晚期才被发现。大肠癌在早中期的治愈率是还比较高的。

做肠镜其实没那么可怕

很多人因对肠镜检查心存恐惧而拒绝接受，这种恐惧心理致使很多人放弃了肠镜检查。其实，随着医学技术的发展和医师操作熟练程度的提高，肠镜检查已经相当方便，绝大多数人可耐受并完成检查。

杨致荣

主任医师业务院长

年毕业于延安大学医学系，医院从事外科工作40余年。先后在医院进修普外科，医院进修泌尿外科，肝胆外科。普外科能熟练完成胃大部切除、胆囊摘除、脾切除、乳腺癌改良根治、阑尾切除、疝修补等外科常见病手术。

泌尿外科能熟练完成肾切除、输尿管探查，尿道会师、经耻骨上膀胱开式前列腺摘除术，膀胱镜检查等泌尿外科常见手术。

曾先后获得省卫生厅“创、选、评”活动、“最佳优秀个人”和“咸阳市劳动模范”称号。

曾在国家级医学刊物发表论文10余篇，“胆道手术的并发症及其防范”、“隐睾囊袋式固定术”等论文获“优秀论文奖”。其医德高尚，技术精湛，深受患者好评。

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