新膀胱的排尿指导

1.夹闭尿管训练：

术后2周，指导患者行定时排尿训练，夹闭导尿管，定时开放，锻炼膀胱的反射功能，夹闭时间可从开始时30分增加到2-3小时；

2.增大腹压排尿：

每次排尿前检查并确定膀胱最高点，患者收缩腹肌，憋气用力，靠腹压排尿，用双手保护腹股沟区，避免斜疝发生。

3.压迫膀胱排尿：

排尿时随新膀胱的下降用掌心向下做环行按摩，按摩5分钟左右，膀胱顶部下降致耻骨联合水平时，用四指向下轻压膀胱，可起到刺激和压迫膀胱、促进排尿的作用。

4.盆底肌群锻炼

耻骨尾骨肌、肛提肌及腹肌锻炼——新膀胱术后，由于尿液还从原来的尿道排出，为防止发生尿失禁应该做提肛肌训练以锻炼会阴部和盆底肌肉，30次为一组，每天完成10组左右。

最初应每2个小时排尿一次，坐位排尿，放松盆底肌肉，应收缩腹部肌肉，憋气用力或用手按压腹部，以增加腹内压力帮助排尿，每次排尿都要尽可能将尿液排尽。

夜间用闹钟每2个小时闹醒一次，按时排尿。

2～3个月后逐渐延长排尿间隔为3～4个小时，改为站立排尿。

每天饮水2～3升，对于新膀胱术后的患者是很适用的。