神经源性膀胱的A型肉毒毒素注射治疗简介

 

A型肉毒毒素注射神经源性膀胱的适应症

存在急迫性性尿失禁(UUI),比如翻身、转移时漏尿等

服用舍尼亭等抗胆碱药物治疗无效

清洁间歇导尿(CIC)后膀胱容量逐渐缩小

清洁间歇导尿(CIC)期间出现急迫性尿失禁

尿动力检查如逼尿肌反射亢进、膀胱过度活动、低顺应性膀胱、逼尿肌-括约肌协同失调(DSD)等。

作用

1、维持正常的肾脏功能,避免高压反流,实现低压储尿。

2、预防泌尿系感染。

3、减少漏尿、维持膀胱容量、避免尿失禁和尿潴留所致的各种并发症。

操作流程

局部麻醉或全麻

经膀胱镜或输尿管镜将稀释的肉毒毒素(-u)分别在膀胱粘膜下注射,膀胱壁两侧及底部均匀注射。

注意事项

肉毒毒素注射一次作用维持6-9月,可多次注射。

肉毒毒素注射后仍需进行清洁间歇导尿(CIC)

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