首先,由于女性控尿机制近年来才被研究证实,这种手术在女性患者中的应用还有争执

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不仅如此,女性进行这种手术还有其特殊的问题医大二院为200多位病人进行了该项手术,是目前国内该项手术例数最多的医疗中心之一,但女性患者所占比例很小其次,为避免癌细胞生殖器官转移,根治性膀胱切除术的经典术式需要将女性所有内生殖器官包括卵巢、输卵管、子宫、阴道前1/3段和膀胱全部切除这意味着患者将完全失去做女人做母亲的权力和机会张志宏说,“这么年轻的膀胱癌患者并不多见,当我们将手术过程告诉这对新婚夫妇时,年轻的丈夫握着妻子的手深情地述说"无论你什么样,我都永远和你在一起",这话深深地刺痛了我们这些在场的医生”

“这个医学膀胱造瘘进口奇迹的起始端要追溯到陈女士四年前接受的膀胱癌手术正是当时人性化的医疗抉择成就这次医学奇迹”张志宏谈起这次医学经历很兴奋,他说目前膀胱癌的治疗已经取得了很大进步,新的手术方式不仅能获得长期生存,还可以实现原位新膀胱再造无需体外携带尿袋,从而大大提高生活质量

结合国际上最新的进展及医大二院的经验,经过反复讨论医生们制定了手术计划,决定不切除患者的内生殖器官,保住年轻的陈女士做女人的权力手术由徐勇和张志宏两位教授主持实施他们切除患者膀胱后对双侧盆腔淋巴结进行了深入细致的清扫,然后截取一段55厘米带血管蒂回肠在膀胱原位再造一个生理和解剖都与膀胱类似的新膀胱术后,经过一段时间的化疗和排尿训练,陈女士很快就回到辣椒膀胱了深圳,不久也恢复了正常的工作生活

张志宏最早接诊陈女士,膀胱镜检查及病理证实为多发高级别尿路上皮癌,必须立即手术根治性膀胱切除术+原位新膀胱术,这种尿流改道术式是提高患者生活质量的最佳选择,可以避免腹部造口,体外无需外挂尿袋,患者经过术后功能训练可以和正常人一样自主排尿,是目前国际上最先进的尿流改道术式,但手术难度极大,在国内尚未普及

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