导言
在我们泌尿外科常常会见到出院的病人带着“管子”回家,对于非专业的她们,面对完全陌生的导管,必然是满怀疑虑,更是束手无策。我为什么要带管回家?带管回家后怎么护理?......那么本期的就由我们的美小护一一为大家讲解!
为什么要带管回家?我们医生根据患者的病情,为了达到解除尿路梗阻、控制感染、充分引流、置管支撑等治疗目的,需要患者长时间留置导管,目前病情平稳且暂无需其他进一步治疗的,我们就会建议病人带管回家;在住院期间,有我们美小护们给你们
做管道护理,现在出院了,面对如
此陌生的各种管道,应该怎么做呢?
上一期我们的就有介绍各种导管的作用及重要性(点击回顾)。那本期我们就介绍一下泌尿系导管的家庭护理。
导管护理的基础就是掌握导管的结构及原理。
下面我们就介绍几个常见导管的结构:
尿管固定原理:向气囊腔注入生理盐水约10毫升在尿管头端形成一水囊,卡在膀胱颈的位置以固定尿管。
肾造瘘管固定原理:向气囊腔注入导管3-5毫升生理盐水在管子头端形成一水囊,卡在肾集合系统内以固定造瘘管。
膀胱造瘘管固定原理:向气囊腔注入生理盐水8-10毫升在管子头端形成一水囊,卡在穿刺出口的位置以固定导管。
公告:三种导管引流的东东均为尿液
导管护理的根本原则固定通畅、无菌清洁、预防并发症(感染、出血、继发结石、人为损伤)。
下面我们根据以上导管的结构和护理原则,再讲讲具体如何护理。
家庭管道护理措施1、保持导管的在位通畅;应随时观察(各种活动前后),防反折、防扭曲、防受压,防脱管(预防人为踩踏导管、人为拽拉导管)以免影响引流效果。
2、保持各种导管周围的清洁,带尿管的患者每日0.1%碘伏(或洁悠神)清洗俩次,及时清除尿管周围各种血迹、污迹。保证肾造瘘管、膀胱造瘘管周围敷料干燥清洁(医院门诊换药一次),渗血、渗液伴疼痛不适时应及时回院就诊;
3、严格无菌操作,保持无菌尿袋的密闭性,避免长期开放尿袋的出口,严防感染,避免将引流袋弃置于地面上;
4、定期更换导管及引流袋
尿袋:抗返流尿袋每周更换一次,一次性集尿袋一周更换俩次(医院门诊更换);
尿管:乳胶导尿管每周更换一次、硅胶导尿管每月更换(医院门诊更换)。
5、预防逆行感染:应用引流管时,要注意引流袋的位置不能高于病人导管口的平面,引流液超过瓶体一半及时倾倒,以免因液面高所致的逆行感染。
6、观察尿液的性状、量。
若出现鲜红色尿液、少尿、无尿,或腰部、腹部剧烈疼痛、胀痛、高热,应及时返院就诊。
7、留置尿管期间多喝水,建议喝水-毫升以上,以起到一个生理性的”内冲洗”,可预防尿路感染、尿路结石。
8、拔管时间得严格谨遵医嘱。严禁非医务人员自行拔除,严防尿道损伤出血等。
9、留置导管可能引发的并发症:带管感染(体温高、尿色浑浊、脓尿等)、继发结石、尿道口漏尿(膀胱痉挛或导管过小)、拔管困难、血尿、引流不畅。
10、患者出现高热、脓尿、鲜红色血尿、尿少、无尿、下腹憋胀难忍、腰部、腹部剧痛等异常情况应及时回院就诊(正常上班时间门诊三楼泌尿外科就诊,非正常时间急诊科就诊)。
各位患者只要按我们美小护提供的小Tips来做,都可以将带回家的管道护理好。医院泌尿外科想了解更多泌尿外科专业资讯,请鍖椾含鍝鐧界櫆椋庢不鐤楁渶涓撲笟鐧界櫆椋庢湁浠涔堝亸鏂?
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