在整个泌尿道体系中,膀胱是储存及排空尿液的地方,也是个具有弹性的器官。膀胱就像人体的蓄水库,正常的膀胱的容量为CC~CC,一旦尿液储存到CC~CC,就会感觉到尿意,大脑就会下达指令,膀胱即会收缩将尿排出。像上述案例膀胱涨到正常容量的2到4倍,十分危险,一旦又受到外力撞击,膀胱是有可能涨破的!
膀胱常见疾病
一、间质性膀胱炎
此病主要致病机转并不是很清楚,有可能是免疫或是发炎所引起,但也有推测是因为膀胱的第一层上皮细胞黏膜层不完整,使得第二层的淋巴及神经接触到自第一层漏过来的有毒代谢废弃物所引起,病患会感到频尿、尿急及膀胱疼痛。治疗上,可灌注玻尿酸修补黏膜,或是给予口服药物。
二、膀胱过动症
「膀胱过动症」是一种症状的名词,主要表现包括频尿、尿急,发生原因有一部分为神经问题所引起,例如因巴金森氏症、多发性硬化症及中风等造成膀胱不稳定,严重时甚至会尿失禁。另外前列腺肥大若挤压到尿道,也会造成频尿或是尿不出来。另中枢神经刺激剂的药物使用、咖啡喝太多及情绪压力大,也会引起膀胱过动症,因而频尿、尿急。
三、膀胱炎
男性的尿道有20多公分,但女性只有4公分,很容易受到外来细菌感染,尤其是已婚及停经后的女性,前者因为有性行为,后者则是因为没有了女性荷尔蒙的保护。另外,常有憋尿习惯的女性,由于尿液置流久了,容易产生细菌,也较容易得到膀胱炎。膀胱炎在治疗上,主要投以抗生素的治疗,但治疗不能只是靠药物,还要从改变生活习惯着手,平时多喝水,尤其是先天有容易结石的体质者,另要注意保持清洁。
四、膀胱癌
全身上下的器官都可能会得到癌症,膀胱也不例外,「膀胱癌」有90%主要长在第一层的上皮细胞黏膜层,因为这个黏膜层直接接触到尿液,而尿液常会含有身体所代谢的毒素,与毒素接触久了,黏膜层自然就会出现癌化,有的癌细胞甚至会沿着输尿管内层向上蔓延到肾脏,造成肾脏癌化。
无痛性血尿需注意
膀胱癌的预防,首先要减少曝露于危险因子中,要避免抽烟、尽量减少染髮、多喝水及不要憋尿等。另一旦出现无痛性的血尿,就要特别小心注意,最好请医师诊断,一般来说,如果是因为结石或感染引起的膀胱发炎,通常会伴随着灼热感及疼痛,相形之下,无痛性的血尿容易被忽略,其为膀胱癌的征兆,不可轻忽。
Q、膀胱无力是什么疾病?
A、膀胱无力其实是一种症状表现,女性年纪大由于尿道黏膜萎缩及骨盆底的括约肌松弛,很容易引起漏尿,常被形容是膀胱无力。而年纪大的男性,常会碰到前列腺肥大的问题,使得尿道被挤压,常有尿不干净及小便变细的问题。除了前列腺肥大之外,糖尿病也是常见的原因,由于糖尿病导致神经病变,因而影响排尿功能。
Q、近来社会新闻常有年轻人因吸食K他命毒品,导致膀胱功能受损,必须整天包着尿布,为什么会这样?
A、这是因为药物的滥用导致膀胱肌肉层萎缩,使得膀胱的容量不足,虽然不会痛,但却整天要跑厕所,而且膀胱肌肉萎缩是无法回复的,也无法治疗,因为导致的机转不明,是否因K他命代谢物所导致,到目前为止也没有明确的答案。
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