梅奥诊所专家总结肾感染

医脉通导读

肾感染（肾盂肾炎）是一种特殊类型的尿路感染（UTI），通常由尿道或膀胱感染上行所致。若治疗不当，可导致永久性肾损伤或败血症，危机生命。本文对梅奥专家总结的肾感染要点进行了整理，供大家学习和参考。

症状

◆发热

◆背痛，腰痛，腹股沟痛

◆腹痛

◆尿频

◆尿急

◆尿灼热或尿痛

◆脓尿或血尿

◆尿异味

危险因素

女性解剖结构

女性肾感染风险显著高于男性。因女性尿道较短，细菌容易经尿道入侵至膀胱。此外，尿道与阴道，肛门距离较近，增加了细菌入侵的风险。膀胱感染后，细菌可上行至肾脏。妊娠期女性肾感染风险较高。

尿路梗阻

肾结石，泌尿系统结构异常，或前列腺肥大可导致尿量减少，增加肾感染风险。

免疫力低下

某些疾病，如糖尿病，艾滋病可降低免疫力，增加肾感染风险。某些药物，如防止移植后排斥反应的药物也可降低免疫力，增加感染风险。

膀胱神经受损

神经或脊髓损伤可能会降低膀胱感染敏感性，而无法及时发现肾感染。

长期留置导尿管

手术或诊断检查时置入的导尿管，限制卧床时可能会长期使用，增加感染风险。

导致尿液反流的疾病

膀胱输尿管反流可到导致少量尿流从膀胱上行至输尿管和肾脏。膀胱输尿管反流者可出现反复性肾感染，肾感染风险增加。

并发症

◆永久性肾损伤：永久性肾损伤可导致慢性肾脏病。

◆败血症：细菌进入血循环，可导致败血症。

◆妊娠期并发症：肾感染女性妊娠期可增加低出生体重儿风险。

治疗

◆抗生素治疗：抗生素是治疗肾感染的一线治疗药。一般可在治疗数天后治愈，但也可能需持续治疗1周或以上以彻底清除肾脏内细菌。严重肾感染者需住院治疗。

◆手术治疗：复发性肾感染可能由结构异常引起，需手术治疗。

◆热敷：腹部，腰背部热敷可缓解疼痛。

◆镇痛：发热者可遵医嘱服用非阿司匹林止痛药，如对乙酰氨基酚。

◆大量喝水：有助于清除尿路细菌。避免喝咖啡和饮酒，因可加重尿频和尿急症状。

预防

◆多喝水：喝水可促进细菌经尿液排出。

◆及时排尿：避免憋尿。

◆性交后排尿：性交后小便有助于清除尿道内细菌，减少感染风险。

◆正确擦拭尿道：排尿和排便后从前向后擦拭，减少细菌入侵至尿道的风险。

◆女性应避免使用阴道产品：如除臭喷雾剂或阴道灌洗等，可刺激尿道。

信源：Kidneyinfection.Mayoclinic.