近日,我院泌尿科成功从患者膀胱内取由74颗磁性小钢珠吸附在一起形成的一个体积约约5.0cm*3.0cm的钢珠块。手术采用经尿道途径取出的微创手术,而非传统的切开膀胱手术,最大程度减轻了患者创伤,也维持了患者正常功能,手术取得了最佳的效果。目前,患者恢复良好。病情简介患者王先生最近出现尿频、尿急、尿痛,下腹部感觉坠痛,走路时候疼痛加重,医院就诊。在医院经过X线检查发现,膀胱内有大量球状物体。后经询问了解并结合检查发现,患者膀胱内是由直径0.5cm的74颗磁钢珠吸附在一起形成的约5.0cm*3.0cm钢性团块。医院,均被告知需要切开膀胱取出。由于患者担心手术创伤太大,没有进行手术。最后,来到了医院泌尿科就诊。病情分析经过详细检查,泌尿外科刘利维主任医师认为,采用传统切开膀胱手术取出钢珠块,会有大出血等严重风险,还易产生膀胱愈合不佳导致漏尿等并发症,同时患者创伤大,恢复慢,会给患者造成严重的心里、身体和经济上的负担。以刘利维主任医师为首的团队经过缜密分析,认为可以采用经尿道将膀胱内异物取出的微创手术。这样就不用切开膀胱,避免了手术的创伤,也可以减轻患者的经济负担。但采用微创手术,由于磁性小钢珠强烈的吸附在一起,且膀胱内无固定位置,钢珠块极易移动,将钢珠块分离成一个个小钢珠极其困难。手术过程手术前,刘利维主任做出了详细的手术方案和预案,术中,灵活运用膀胱镜等设备,克服钢珠块易滑动、旋转,小钢珠圆滑不易抓取等困难,将患者膀胱内钢珠块分离成一个个小钢珠,成功抓取小钢珠将其取出,实现了在不开刀的情况下,将膀胱内数量多、体积大的异物成功取出。专家提醒
据悉,这些磁性钢珠为玩具,由于其磁性极强,小钢珠可以摆成任意造型,也可连成串珠状。泌尿科每年均会接诊多例尿道或膀胱异物患者,但此类情况医生们还是头一回碰到。刘利维主任提醒,一旦尿道或膀胱有异物进入后,患者应尽快就诊,否则会导致血尿、尿痛、下腹疼痛甚至排尿困难等症状,严重者会导致出血、膀胱黏膜水肿,也会引起尿路感染等后果。
供稿︱泌尿科
编辑︱党办杨洪雨
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