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今天,就来聊聊前列腺增生。
俗话说:“女人的乳房,男人的前列腺,是一生中最令人头疼的部位”。
一方面,这些部位有着十分重要的生理作用,乳腺是哺乳器官,前列腺则参与精液的形成;另一方面,乳腺癌、前列腺增生和癌变却给生活带来无尽的烦恼,甚至威胁生命。
前列腺增生,属于一种代偿性增生,指的是前列腺在僵死硬化(也称“纤维化”)的基础上,腺体的局部组织老化坏死,进而造成的各方面功能下降,无法满足全身的需求,终导致的代偿性生长现象。
说得简单点,就是新生的组织,在功能上,代替了老化坏死的组织;在空间上,却无法将老化坏死的组织给“排挤”掉,终导致前列腺的尺寸增大。
前列腺增生(BPH)是中老年男性常见疾病之一,随全球人口老年化发病日渐增多。前列腺增生的发病率随年龄递增,但有增生病变时不一定有临床症状。城镇发病率高于乡村,而且种族差异也影响增生程度。
前列腺增生不等于前列腺炎!
经常有患者将这两者混为一谈,前列腺炎和前列腺增生症是两种性质完全不同的疾病,病因、病理各异,二者不存在必然的联系。
1、前列腺炎:主要是指前列腺受到致病菌感染或某些非感染因素刺激而出现的骨盆区域疼痛或不适、排尿异常(尿频、尿急)、性功能障碍等临床表现。
前列腺炎主要症状:
◆疼痛:主要表现为前列腺炎患者自觉下腹部膀胱区、耻骨部位或会阴区疼痛或不适,有些患者表现为憋胀,还有的患者表现为睾丸不适或抽痛。还出现尿频、尿急、尿道灼痛、尿滴沥和脓性尿道分泌物。
◆性功能障碍:不同的前列腺炎患者会出现不同程度的性功能减退及性功能障碍。
◆全身不适:一般表现为忽然发热、寒颤、乏力、食欲不振、恶心、呕吐,忽然发病时,全身症状可掩盖局部症状。
2、前列腺增生:病理学表现为细胞增生,是引起男性老年人排尿障碍原因中最常见的一种良性疾病。
前列腺增生主要症状:
◆尿频:一般来说,夜尿次数的多少往往与前列腺增生严重的程度平行。原来不起夜的老人出现夜间1~2次的排尿,常常反映早期梗阻的来临。若超过三次,那么建议您还是去做个检查以确诊。
◆尿潴留:前列腺增生较重的晚期患者,梗阻严重时可因受凉、饮酒、憋尿时间过长或感染等原因导致尿液无法排出而发生急性尿潴留。
◆血尿:粘膜面血管扩张甚至破裂,发生出血,表现为血尿。
前列腺增生带来的危害。
1、导致肾脏损害甚至尿毒症。
这是由于增生的前列腺压迫尿道,膀胱需要用力收缩,才能克服阻力将尿液排出体外。久而久之,膀胱肌肉会变得肥厚。如果膀胱的压力长期不能解除,残余在膀胱内的尿液逐步增加,膀胱肌肉就会缺血缺氧,变得没有张力,膀胱腔扩大。最后膀胱里的尿液会倒灌到输尿管、肾盂引起肾积水,严重时出现尿毒症。
2、感染。
俗话说:“流水不腐”,但前列腺增生症患者往往有不同程度的尿潴留情况,膀胱内的残余尿液就好像一潭死水,一旦细菌繁殖就会引起难以控制的感染。3、尿潴留和尿失禁。
尿潴留可发生在疾病的任何阶段,多由于气候变化、饮酒、劳累使前列腺突然充血、水肿所至。过多的残余尿可使膀胱失去收缩能力,滞留在膀胱内的尿液逐渐增加。当膀胱过度膨胀时,尿液会不自觉地从尿道口溢出,这种尿液失禁的现象称为充盈性尿失禁。
4、膀胱结石。
老年人的膀胱结石也与前列腺增生症有关。在尿路通畅的情况下,膀胱里一般不会长出石头。即使有石头从输尿管掉到膀胱里也能随尿液排出。患前列腺增生的老年人就不同了。5、疝。
前列腺增生症可能诱发老年人的疝(小肠气)等疾病。有的前列腺增生症患者会出现排尿困难症状,需要用力和憋气才能排尿。由于经常用力,肠子就会从腹部薄弱的地方突出来,形成疝(小肠气),有时患者还会出现痔、下肢静脉曲张。6、痔:
腹内压力升高。很容易引起痔疮。痔分为内痔、外痔和混合痔,是齿状线两侧的直肠上下静脉丛静脉曲张引起的团块。腹内压力升高,静脉回流受阻,直肠上下静脉丛瘀血,是发生痔疮的重要原因。病人可出现排便时出血、痔块脱出、疼痛等。因此前列腺增生患者排尿困难解除后,痔常可缓解甚至自愈。
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