考前汇总2017年主管中药师考试重要考

 

桂枝性能功效

1.性能:

辛、甘,温。归心、肺、膀胱经。

2.功效与应用:

①发表解肌(发汗力弱)——风寒感冒:风寒表实无汗及风寒表虚有汗(有汗能止,无汗能发)。

②温通经脉——寒凝血滞诸痛证(痛经、闭经),寒湿痹痛。

③助阳化气——阳虚证(心阳不足心悸、胸阳不通胸痹、脾胃虚寒),痰饮、蓄水证等。

鉴别用药:麻黄(散)与桂枝(温)的功效主治异同

相同点:二药都能发汗解表,治疗风寒表实无汗证,常相须为用。

同中之异:其中麻黄发汗力强,桂枝发汗力弱,然桂枝味甘兼补,又宜于风寒表虚有汗证。

同点:麻黄又能宣肺平喘,利水消肿,治风寒犯肺之咳喘以及风水水肿等,为桂枝所不具;桂枝又能温通经脉,助阳化气,治寒凝血脉证、胸阳痹阻证,蓄水证等,为麻黄所不备。

酸枣仁应用

1.用于虚烦失眠,心悸怔忡等症。

酸枣仁养阴血、益心肝、安定心神,主要用于血虚不能养心或虚火上炎出现的心悸失眠等症,往往与茯苓、柏子仁、丹参、熟地等同用。

2.用于虚汗。

酸枣仁有收敛止汗的功能,治虚汗可与牡蛎、浮小麦等同用。

解表剂

①解表剂多用辛散轻扬之品组方,故不宜久煎,以免药性耗散,作用减弱;

②本类方剂在服法上一般宜温服,服后宜避风寒,或增衣被,或辅之以粥,以助汗出;

③服解表剂的取汗程度以遍身持续微汗为佳,若汗出不彻则病邪不解,汗出太过则耗气伤津。汗出病瘥,即当停服,不必尽剂;

④服解表剂应注意禁食生冷、油腻之品。以免影响药物的吸收和药效的发挥;

⑤若表邪未尽,而见里证者,一般应先解表。后治里;表里并重者,则当表里双解。若外邪已经入里,或麻疹已透,或疮疡已溃,或虚证水肿,均不宜使用。

麦门冬炮制

本品为百合科植物麦冬的干燥块根。

麦冬、寸冬、杭寸冬、川麦冬。

浙江、四川、湖北。

秋季采挖。

鲜品,洗净泥沙,晒至半干,揉去根须,晒干备用。若取除烦,将鲜药洗净,四季用开水泡,即时取出,滤干水份投入缸内,加盖湿布,润透揉软,抽去其心,用片刀破开翻转晒干。若取其镇心安神,则撤入少量朱砂。也可用米炒法,米炒能和胃。

9~18克。

装入瓷坛内,加盖防潮。

山慈菇炮制

本品为兰科植物杜鹃兰及独蒜兰的干燥假鳞茎。

毛慈菇、山茨菇。

四川、广西、贵洲等地。

野生夏季采挖。

将原药洗净,冬春用热水洗,夏秋用冷水洗,捞筐内,滤干水分,再投入缸内润6~8小时,取出切2厘厚片,晒干或烘干。

3~6克。

装木箱内,加盖防潮。

薤白炮制方法

本品为百合科植物小根蒜的干燥鳞茎。

小薤白。

全国各地均产。

春末夏初采挖。

鲜品,洗净泥土,投入开水里,立即捞起,再放蒸笼内蒸至上汽,取出晒干。若取其行气散寒,则用酒炒,每斤药用酒1两,撤入药内拌匀,稍润片刻,放入锅内用文火炒至黄色为度。

3~6克。

装箱内加盖,防潮。

阿胶主治鉴别

主治:虚烦失眠,手足抽动,久咳少痰及多种出血症。

识别:将阿胶块持于手中,用力往桌面拍打,胶块即脆断成碎块,碎块呈棕色,半透明,无异物,若拍打软而不碎,则疑为劣品。

血余炭炮制

取头发用碱水洗净,晒干,扣锅煅。

本品不生用。煅制炭或炒成炭后,止血作用增强。

止血、化淤。用于吐血、咯血、衄血、尿血、崩漏下血、外伤出血。

从血余炭提得的粗结晶止血作用更强。除去血余炭中的钙、铁离子后,其凝血时间延长,说明血余炭的止血作用可能与其所含的钙、铁离子有关。

麻黄功能主治

1.发汗(解表),辛温发汗力强,治风寒表实证,证见发热、恶寒无汗。与桂枝相须为用。

2.(宣肺)平喘,用于邪实壅肺之喘咳。临床最宜治风寒表证兼咳喘证,也常用于寒饮伏肺之咳喘,配石膏、黄芩等清热之品,也可用于肺热咳喘。

3.利水(消肿),用于风水证或水肿兼有表证者。

用法用量发汗解表,利水消肿宜生用;止咳平喘多蜜为炙用。

使用注意表虚自汗,阴虚盗汗,虚证喘咳,虚证水肿均应忌用。

考点:







































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