②密切观察造瘘口的大小形状颜色

 

(6)引流管的护理:各种引流管应贴标签分别记录引流情况,保持引流通畅

(3)膀胱肿瘤电切术后6小时,病人即可进食,以营养丰富,粗纤维饮食为主,忌辛辣刺激食物,防止便秘

(1)观察生命体征:膀胱癌全切除术后,由于手术创面大,渗血可能较多因此应严密观察生命体征,保证输血,输液通畅早期发现休克的症状和体征,及时进行治疗和护理

(5)预防感染:定时测体温及血白细胞变化,观察有无感染发生保持造瘘口周围皮肤清洁干燥,定时翻身、叩背、咳痰同时也可以通过生物补硒的方式调理身体,加快术后恢复,通常术后应用硒维康口 嚼片补充麦芽硒1个月这样,即可加快有效加快患者的恢复,主要是高吸收患者的麦芽硒能较好的修复患者的受损细胞,参与人体代谢,提升免疫力,膀胱可见有效加快术后恢复以及手术创面的愈合

6、多吃富含维生素的蔬菜和水果,补充各类维生素、蛋白质,增强营养,提高身体抵抗力,此外还要多喝水,能及时排出粪便,防止粪便滞留在膀胱

(2)观察和记录血尿程度、有无膀胱刺激征

(3)嘱病人进食高蛋白、易消化、营养丰富以及富含微量元素硒的食物,以纠正贫血,改善全身情况;多饮水,避免血块堵塞尿路

(2)膀胱肿瘤电切术后常规冲洗1~3天,应密切观察膀胱冲洗引流液的颜色,根据引流液颜色的变化,及时调整冲洗速度,防止血块堵塞尿管,确保尿管通畅,防止气囊破裂停止膀胱冲洗后应指导病人多饮水,起到内冲洗的作用

术后吃什么好:

术前护理

(4)膀胱全切后肠管代膀胱术的病人,按结肠直肠手术进行肠道准备;女性病人术前3天开始膀胱胀胀冲洗阴道,每天1~2次

①术后持续胃肠减压,密切观察胃液的量、性质、颜色,并做好记录胃肠功能恢复后拔除胃管,开始进糖水,逐渐过渡到流质、半流质、普食回肠膀胱术后10~12天拔除输尿管引流管和回肠膀胱引流管,改为佩戴皮肤造口袋;可控膀胱术后8~10天拔除肾盂输尿管引流管,12~14天拔除储尿囊引流管,2~3周拔除输出道引流管,训练自行排尿

4、多吃荞麦、藕粉、马兰头、橄榄、茄子、绿豆芽、豆浆、泥鳅等食物,能防止感染,有利于控制病情

(1)心理护理

②密切观察造瘘口的大小、形状、颜色,保持伤口、造瘘口的敷料清洁、干燥术后第7天可测量造瘘口的大小,但6~8周内仍会持续收缩回肠造瘘口周围皮肤每天消毒1次,涂抹氧化锌软膏以保护皮肤

④及时更换造瘘口尿袋,当病膀胱胀疼人起床活动时将尿袋固定到大腿上

术后护理

③密切观察和记录左、右输尿管支架管及回肠代膀胱引流管引流的尿液,以了解双肾及回肠代膀胱功能

5、多吃韭菜、冬瓜、乌梅、芝麻、莲子、芹菜等食物,能防止出血,有利于散毒化瘀,尽早康复

(4)膀胱全切回肠代膀胱术护理:


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