膀胱镜检查的目：了解尿道、膀胱内的情况。当通过其他方法(如B超检查、排泄性尿路造影等)还不能对膀胱疾病作出明确诊断时，可以进行膀胱镜检查。

适应症：1、对有膀胱出口梗阻的病人，可以通过膀胱镜检查了解前列腺的大小、膀胱颈有无抬高、狭窄等情况；2、需要进行经膀胱及尿道的病变部位进行取材时；3、需要进行经膀胱镜的碎石治疗、肿瘤电切手术、输尿管套石及输尿管口扩张等手术时；4、需要明确膀胱与周围器官(如肠道)有无瘘口相通时；5、对有反复泌尿系感染的病人，要了解膀胱内感染的原因、是否有结核改变等；6、对排泄性尿路造影发现有结石、异物、肿瘤的可能时，确定有无结石、异物、肿瘤，并确定其部位、病因及制定手术治疗的方案；7、需要进行输尿管逆行插管作造影时及留取输尿管内尿液标本进行检查时；8、对有血尿的病人，可了解出血的部位，例如要确定究竟是哪一侧输尿管口喷血等。

禁忌症：1、膀胱和尿道有急性炎症时;2、有全身性出血性疾病，尤其是在血尿十分明显时;3、因结核或其他疾病而使膀胱容量小于50毫升者;4、包皮口或尿道有严重狭窄而使膀胱镜通过受阻者;5、髋关节活动受限而不能置膀胱截石位者;6、孕妇及月经期的妇女。

我院外科开展尿道膀胱镜检查及前列腺电切术多年，已熟练掌握相关技术，搬入新院区后已成功发现两例膀胱癌，患者均表现为以无痛性血尿为主。因此，无痛性血尿患者应提起重视，及早行膀胱镜检查。

为了能使全院医护人员进一步了解相关知识，我院外科米玉龙主治医师在医务科的组织下进行了全院学习讲座，使大家更深入得的认识到膀胱镜在泌尿系统疾病的诊断及治疗中的重要作用。

提供素材：外科

编辑整理：信息科

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刘云涛

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