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涂炯，黎子莹.身体关怀：造口人的疾病适应与集体应对[J].医学与哲学，,42（17）：13-17.

作者简介：涂炯（-），女，博士，副教授，研究方向：医学社会学。E-mail:tujiong

mail.sysu.edu.cn①中山大学社会学与社会工作系广东广州

摘要：身体失序、生活失衡和自我的丧失共同构成造口人术后生活世界的破坏。对于造口患者，志愿者的作用贯穿着患者从术前到术后的每个阶段：术前让患者熟悉造口并预见未来的身体和生活，术后指导患者护理伤口，在此过程中新老病友更是抱团取暖、互相慰藉。造口志愿者的出现协助患者理解身体的感受，更好地护理身体，进而接纳自我，重构身份。但当下的病友互助依旧存在不少的困境与局限性。构建患者更好的身体适应与社会融入，不仅仅需要造口人自身的努力，需要病友间的“身体关怀”，更需要在社会层面为患者全面的身体康复提供支持与保障。

关键词：造口人，病友，同伴支持，身体关怀，疾病适应，集体应对

据统计，我国每年至少有10万患者接受造口手术，造口患者总数达万左右[1]。医生通过手术切除患者的直肠、膀胱的病变部位后，为使肠道或泌尿道排泄物排出，将患者肠管的一端引出到体表形成一个开口，又称“造口”。患者出院后，需在造口处粘贴一个袋子，来装排出的尿液或粪便，暂时或永久性地改变人体的排泄方式。医学上称这类患者为“造口人”。

虽然造口对于疾病的治疗是必要的，但它不可避免地从生理、心理、家庭、社会等方面影响患者的生活。造口患者身体结构改变，并不能像控制身体的其他部分那样去控制造口，他们要学习造口袋怎么贴、底盘怎么装，要重新适应术后完全陌生的身体，接受自己必须携带造口生活的事实。同时，疾病治疗以及造口的日常护理给患者带来了不小的经济负担。患者还要应付疾病对事业和家庭关系的影响，并承受疾病不确定性带来的心理压力和给家人造成“负担”的愧疚感。对此，有学者指出身体关怀的重要性。身体关怀是对身体整体状况的

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