泌尿系统结石治愈后还会复发吗

 

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治病,是没有一劳永逸的,结石也一样。任何一种疾病,都跟自身体质、饮食结构、生活习惯、工作环境等等诸多方面有关而最终形成,所以,任何被治愈的疾病,如果你不能改变形成疾病的条件,复发则是必然的,结石也不例外。

结石形成的主要原因

1.尿液中晶体物质浓度增高,如尿量减少,脱水或尿浓缩时,尿中的草酸盐、磷酸盐、碳酸盐、尿酸盐等浓度增高,容易析出、沉淀而形成结石。

2.尿液的PH值改变,在尿内晶体物质浓度正常的情况下,PH值增高,容易形成磷酸钙石、草酸钙石;PH值降低,容易形成尿酸石。

3.代谢紊乱,患有甲状旁腺机能亢进、痛风、骨质疏松等疾病,大量钙会由肾脏排出,使尿中晶体物质浓度增高,钙盐沉淀形成结石。

4.炎症及异物刺激,当泌尿系统感染时,细菌分解尿素释出氨,使尿液碱化,脱落的上皮细胞、蛋白物质、炎性细胞、细菌等都可成为形成结石的核心。

当您出现腰腹疼痛、尿痛、血尿等症状时,就得警惕泌尿结石侵袭。泌尿结石症状大多相似,只有科学检查才能明确是否患有泌尿结石以及具体患有的部位。

▲泌尿系统结石

泌尿结石的检查方法

1.CT、MRI:费用高,检出率并不十分理想。对于一些可疑的泌尿系肿瘤有重要的检查依据;

2.X线腹平片:可以看到大部分的泌尿系统结石,对阴性结石,X线可以穿透结石,因而会看不到;

3.超声(B超/彩超)检查:技术熟练的医务人员,可以检查泌尿系所有部位的结石及大小,直观而又方便;

4.X线造影:对于可疑的输尿管结石,可以判断是结石还是狭窄。

形成结石,往往是由于长期的不良饮食习惯、饮食结构及一些生活习惯造成,随着人们对泌尿系统结石研究的深入,发现在饮食习惯中有以下八个方面应当引起患者高度重视——

1.应保证充足的水分,多喝水,并多排尿,尤其注意不要憋尿,这样有助于细菌、致癌物质和易结石物质快速排出体外,可以有效减轻肾脏和膀胱受害的机会,对预防泌尿结石尤其是肾结石也是很有好处的。

2.不要吃太多盐,太咸的饮食会加重肾脏的工作负担,而盐和钙在体内具有协同作用,并可以干扰预防和治疗肾结石药物的代谢过程。

3.谨慎食用菠菜,因为菠菜属于高草酸食物,而草酸是泌尿结石特别是肾结石的主要成分,食用过多的话,会促进泌尿结石的形成。

4.要控制糖分的摄取量,因为人体一旦服糖后,会增加尿中的钙离子浓度、草酸及尿的酸度,甚至还会增加尿酸度,让尿酸钙、草酸钙易于沉淀在体内,对泌尿结石的形成有很大的推进。

5.控制钙的摄取量,避免摄入过多的钙质,应检查每天高钙食物的摄取量,包括牛奶、干酪、奶油及其他乳制品,牛奶及抗酸剂可能产生肾结石或整个泌尿系统结石。

6.不要高蛋白饮食,据相关研究表明,高蛋白饮食可增加肾结石的发病率,所以为了您的健康,需要节制食物中的蛋白质,这样对所有肾结石患者包括整个泌尿系统结石都是有益的。

7.适量服用镁及维生素B2,患者应服用维生素B6,每次10毫克,每天2次。与镁并用时,维生素B6能减少尿液中的草酸盐,可减少结石的再次发作机率。

8.胃药常含有高量的钙,钙结石类患者服用胃药时应选择含钙量较少的品牌,应查明胃药的成分说明,以确定是否含高钙。若含高钙,应改用其他胃药。

此外,临床中常常会有患者问起吃豆腐会不会导致肾结石?肾结石的形成是由于尿液中一些浓度高的物质,如钙、尿酸、草酸、嘌呤等结晶起来,堆积至一定程度而结成石。也就是说,当尿液中的这些成分浓度变高并发生浓缩聚集时,就会形成肾结石。在大豆中,与结石有关的物质主要有草酸、嘌呤和钙,草酸是导致肾结石最常见、最主要的原因。但在加工过程中,这些成分会发生不同的变化。大豆经过浸泡,大部分嘌呤被除去,豆腐中含有的大量的水,又会进一步稀释嘌呤。所以通常来说豆腐中(尤其是卤水豆腐和石膏豆腐),草酸含量很低,从豆腐进一步加工而来的食品(比如豆腐干)草酸含量也不高,就算是结石病人也可以吃。而富含钙的食物反而是有助于降低结石风险。这是因为食物中的钙能与草酸结合,避免过多的草酸进入血液和尿液。所以肾结石的病人无需担心吃豆腐会加重病情,至于健康人,就更没有必要担心吃豆腐或者豆制品会引发肾结石了。

▲ESWL体外冲击波碎石机

结石的患者越来越多,而且,很多时候人们对它都不是特别重视。要知道,结石久拖不治、久治不愈,可能损伤肾脏器官,引发尿路梗阻、感染,严重可导致肾衰竭、尿毒症。临床上我们总是能接到结石的急诊患者,也就是说患者通常都是在结石自然下行时导致难以忍医院寻求治疗,其实这样很不可取,发现患有泌尿系统结石后一定不要等到疼痛难忍了才不得不就医,还是需要及时就医,让专业医生为你分析病情,制定适合你的治疗方案,结石较小者完全可以通过中药排石,对结石较大者医生会进行评估是否需要进行体外震波碎石。

需要特别提醒的是,合理的饮食对泌尿系统结石的确能够很好地起到辅助治疗作用,但不要妄想着仅靠饮食就能治愈。

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