针对张爷爷腰椎间盘突出椎管狭窄的情况

 

“为高龄老人手术,难度比一般手术要大很多,除了老人心、肺功能脆弱外,可能还有其他附属疾病,如糖尿病、高血压,有可能带来其他并发症

超过百岁接受手术的大有人在

微创手术为百岁老太太成功除肿瘤

此外,江苏省中医院内镜中心韩树堂主任曾为一位104岁高龄的胆囊炎、胆总管扩张患者实施了内镜下逆行胰胆管造影术,创下了同领域最高龄纪录

其实,近年来,在南京各大医院接受手术的高龄患者越来越多东南大学附属中大医院曾为一位105岁的张姓老人做了腰椎间盘突出手术老人腰疼已经有十多年了,两条腿也是整天麻麻的,感觉不像自己的前几年,还能自己走路,直到两条腿麻木得走路都费劲,才到中大医院骨科就诊针对张爷爷腰椎间盘突出、椎管狭窄的情况,该院骨膀胱收缩无力科高增鑫副主任医师给他进行了经皮椎间孔镜下将腰椎突出部分切除“目前查到的文献记载,采用椎间孔镜切除腰椎病变组织手术年龄最大的患者是80岁,这位患者已经有105岁的高龄了,打破了这一年龄最高的纪录”高增鑫介绍说

近日,一位百岁膀胱肿瘤患者在江苏省中医院成功接受了微创手术,康复出院如今,医院接诊的百岁甚至突破百岁的手术患者越来越多,有切除胆囊的,有治疗腰椎间盘突出的等等,涉及的范围也越来越广对此,专家指出,这关键还是归功于技术和设备的进步,微创手术在临床上的应用,让原本大动元气的手术变成了“小儿科”,年龄已经不再是手术的禁忌

陈奶奶家住浦口,已年近百岁老人家子女孝顺,儿孙满堂,生活舒心惬意半个月前,陈奶奶在小便膀胱潮湿时突然发现尿血了,在尿里不时有团状血块,伴有轻度的尿痛尿急尿频,且常常感到腰部酸痛在家人陪伴下,老人前往当地医院检查经检查后发现老人膀胱内长了肿瘤考虑到老人已近百岁高龄,心肺功能差,并发症多,手术存在较高风险,当地医院迟迟不敢手术,老人和家人也下不了决心反复纠结之下,老人及家人辗转来到江苏省中医院泌尿外科求诊

除了多学科合作提高医疗水平外,朱永康说,微创手术的普及也是高龄老人能得以手术的重要因素,比如胆囊切除,传统手术需要1—2小时,术后患者要一周左右才能出院,但如今的微创手术,20—30分钟就能完成手术,而且,术后两三天就能出院微创手术的损伤小、恢复快,对重要脏器的干扰也小得多,即便是高龄老人,也能承受得膀胱胀胀了通讯员孙茜记者华琳月

据江苏省中医院大外科主任朱永康介绍,高龄老人有了手术的需求,这就对医护人员提出了新要求,而技术水平的提高和医疗设备的进步则是高龄老人得以手术的关键这就需要术前做好客观的评估,只要在医生可控的范围内,患者就能接受手术,当然,这需要多学科的配合”朱永康表示,如今,年龄不再是手术的禁忌,“2000年左右,我们刚引进腹腔镜手术时,那时的要求是超过70岁就不能手术了,现在则在不断地突破年龄的限制”

“老人当时的病情已经很严重了,尿出来的血几近鲜红并且膀胱肿瘤是一种恶性肿瘤,随时可能转移,如果不开刀,老人的生命将受到严重威胁”接诊的江苏省中医院泌尿外科朱清毅主任医师回忆说因为老人高龄,且有并发症,膀胱动术前评估和手术方案的制定要尤为仔细所幸,在详细检查、术前充分评估后,老人各方面符合手术条件经麻醉科、心内科等多科协作,朱清毅主任率领专家团队为老人顺利进行了经尿道膀胱切除微创手术,手术很成功术后,中医中药辨证治疗,老人恢复较快,目前已顺利出院

医疗设备、技术提高等助力高龄人手术


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