近日，温医附二院小儿外科采用先进的“气膀胱”手术成功为一名左肾重度积水的3岁患儿施行了“腹腔镜下输尿管膀胱抗反流再植术”。该手术方式在该院自年开始实施，目前已经相当成熟。该项手术较传统手术方式，具有创伤小、愈合快、创口美观、出血少、住院时间短等优势。

一年前，年仅3岁的患儿因发热在永嘉当地诊所当作感冒治疗。期间检查发现尿常规异常，但并未引起患儿母亲潘女士的重视。春节刚过，患儿再次出现高热，被送至我院救治，检查结果显示“左肾重度积水，左侧膀胱输尿管反流V级”，肾功能已严重损伤，医师建议手术治疗。3月31日，经过评估，小儿外科泌尿组对患儿施行了气膀胱下腹腔镜左输尿管再植术，简称为“气膀胱”手术。手术仅耗时2小时，手术创口仅3毫米。该项手术的成功实施，大大提高患儿的手术质量及生活质量。

据悉，目前国内只有上海、医院能够完成“气膀胱”手术。温医附二院小儿外科在浙江省内率先开展了“气膀胱”手术，标志着该院小儿外科微创手术技术达到新的里程。目前，该院小儿外科泌尿组已成功开展腹腔镜下重复肾切除术、腹腔镜下肾盂成形术、腹腔镜下斜疝修补术、经皮肾镜碎石术、钬激光碎石术等，使我院小儿泌尿微创技术在省内处于领先水平。

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输尿管末端狭窄引起巨输尿管、肾积水，以及输尿管返流引起输尿管扩输尿管膀胱移植术。由于儿童膀胱较小，显露困难，增加了手术操作难度。腹腔镜气膀胱输尿管膀胱移植术则无需切开膀胱，通过三个trocar，使用3mm器械，向膀胱内充二氧化碳。然后找到患侧及正常侧输尿管开口，保护好正常侧开口，游离出患侧输尿管末端，打通粘膜下隧道，将输尿管通过隧道再植。由于腹腔镜的放大作用，寻找输尿管开口更加容易，而且一般不会损伤对侧开口，无需切开与缝合膀胱，减少了创伤及并发症发生。

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