7月9日，一名年轻女子被家人送到山医院。送来时，急诊科医生发现这名女子呼吸急促，体温已经高达40℃以上，无法正常与其交流，是中暑最严重的状态：热射病。

然而这么炎热的夏季，女子却依旧长衫长裤。女子的家人解释说，因为她刚刚生了孩子，现在正在做月子，所以必须得穿厚一些。此外，女子坐月子这几天，虽然天气炎热，但为了不让女子落下“月子病”，将来“怕冷怕风”，他们坚持不开空调、风扇，还让她盖着被子。

经过检查，女子的心脏和肝脏都有不同程度的损伤。鉴于女子情况危急，医生全力抢救，可是女子的情况太严重，最终，没能挽回女子年轻的生命。

“月子病”应该这样预防

产褥期里，新妈妈容易出现许多跟分娩有关的疾病，也就是产后病，即俗称的“月子病”。

月子病就是那一个月的月子没坐好吗？未必。从事妇产科临床工作二十年的田耕教授表示：“不少月子病是怀孕期间并发的情况，比如：孕期没补充足够钙，产后则有手足关节疼痛；分娩时出现产后大出血，让整个人感觉很虚弱、劳动力下降、精神不好，加上带孩子又劳累，等等。”

可见，预防以下多种月子病，有些得从孕期的运动、营养等各方面做起。

受访专家

田耕广州医院妇产科主任医师

手痛

“产后腕关节和手部的小关节疼痛，跟产后的劳累有关。”田耕说。

分娩后，新妈妈体内的激素发生明显变化，易导致关节附近的韧带松弛。如果手部用力过度操作过多，如经常玩手机，长时间抱宝宝，容易引起手指的关节、腕关节、肘关节疼痛。

预防及缓解

——首要是减少手部的操作。擦风油精、红花油等没有太大作用。哺乳期不适合吃止痛药。

——用温水洗手。冷水可能会引起血管收缩，局部缺血，引起疼痛。

——补充钙片对预防腰痛、手脚痛都有好处。最好睡前吃，钙的吸收会好一些。

——平卧着喂奶比较好，因为不需要太多手部的用力。

——戴护腕（如打网球用的护腕），或做理疗、针灸。

——做一些手指的运动，如转健身球。把一副球放在手掌上，用五指拨动使球旋转，改善关节的顺应性。

——缓解不了，可以对痛点进行局部封闭治疗。不到万不得已，在母乳喂养期间别用此法。

腰痛

产后腰痛主要发生剖腹产产妇身上，因为她们要在腰部打麻醉，引起局部炎症反应，导致腰部疼痛。

另外，在怀孕期间，胎儿的发育需要大概30克钙。这些钙是从母体获取的。如果母亲摄取的钙不足，就要分解骨头里面的钙，会引起自身的钙流失，导致骨盆痛和腰痛。

预防及缓解

——麻醉引起的腰痛，一般产后3个月左右就会慢慢恢复。热敷一下也可以，医院做一下物理治疗，一般不需要特殊处理。

——孕期就遵医嘱，摄取足量的钙。缺钙则补钙。

腿痛

腿痛尤其是膝关节的疼痛，主要是因产前运动过度造成的。

有些医生让孕妇多爬楼梯，认为这有助分娩。其实女性在怀孕期间（尤其在足月的时候），体重达到峰值，爬楼梯时，膝关节承受的压力非常大，容易导致膝关节损伤，引起产后膝关节和踝关节的疼痛。“其实爬楼梯对顺产也有任何实质帮助。”田耕教授教授认为。

预防及缓解

——戴护膝。

——穿弹力袜。有的孕妇产前会出现下肢静脉曲张或者下肢水肿，这表明下肢血液回流不畅，会引起腿的胀痛。此时最好穿弹力袜，产后也可以穿。

乳腺炎

产后出现乳腺炎，主因是乳腺管堵塞造成的乳汁淤积。

绝大多数的孕妇会戴文胸，文胸的细小纤维很容易把乳腺管堵塞。新妈妈分娩后，身体启动分泌乳汁的机制，若乳腺管堵塞，乳汁出不去又不及时挤出的话，会导致乳汁淤积，引起急性乳腺炎的发作。然而，在产后，由于分娩的疲劳、剖腹产等原因，新妈妈没有力气挤乳汁，或怕痛不想挤，导致了乳腺炎的发生。

而对宝宝来说，若乳腺管堵塞，加上乳头上出口太少，宝宝费多大劲都吸不到奶，就会咬乳头，引起乳头皲裂，细菌会顺着裂口侵入感染，导致乳腺炎。

预防及缓解

——产前挤压、清洗乳头，大概孕37周时，早晚各一次，疏通乳腺管。高危孕妇（妊娠高血压、妊娠合并糖尿病，还有合并其他内科病的孕妇除外）

——产后，即使孩子不吃奶，也不要让乳房有胀的感觉，尽量挤出来。

——如果乳腺管没有疏通的话，可以在产后局部热敷乳房。

——真出现了乳腺炎，可能要服用抗生素。此时要停止脯乳，有时候需要手术引流。

恶露不断

正常情况下，子宫会在产后42天完全恢复正常。子宫复旧不良，则是产后子宫收缩不好，阴道流血多，即血性恶露持续不断，甚至有鲜血流出。很容易导致晚期的产后出血（产后10天发生的出血），甚至危及产妇生命。

预防及缓解

——顺产的妈妈，多按摩、按压子宫，刺激其收缩。

——经常排尿，因为膀胱胀会影响子宫复旧。

——遵从医嘱，吃一些促进子宫收缩的药物。

——不要吃人参、鹿茸这类活血的补药。

——不能喝酒，酒精会影响胎盘剥离面的修复，引起出血。有些地方坐月子的习俗要喝酒或者含有酒的炖品。如果流血多，建议不要喝。

产后漏尿

漏尿即压力性尿失禁，是子宫脱垂导致的。顺产者这个问题会更明显。

预防及缓解

——产后42天内以及阴道流血多的时候，避免劳累、干重活，避免过久站立、抱孩子。

——保持大便通畅。

——避免剧烈运动，比如跑步、骑单车、打篮球。

——在产后多做缩肛的运动，修复盆地肌肉。医院门诊做盆底肌肉训练。

——如果漏尿症状比较明显，则就医，看是否需要手术修复。

尿失禁

产妇在分娩的过程中盆底肌肉松弛，产后就会出现尿潴留，甚至一咳嗽就尿失禁。这跟盆底肌肉功能失调是有关。

还有些尿潴留是因为孕妇在分娩时做了会阴侧切。分娩之后，新妈妈惧怕排尿时候的疼痛，导致没有尿意，引起尿潴留。

预防及缓解

——产后不管有没有尿意，都要主动排尿，特别是产后2~6小时。

——坐厕比蹲厕好，可以减少排尿时的疼痛。

——尿失禁可以吃中药来调理，或者尝试针灸。

尿痛尿急等产道在分娩过程中松弛，分娩过程中的一些操作，如用插导尿管导尿等，都可能会导致产后泌尿系统的感染，出现尿频、尿急、尿痛、排尿不畅等症状。

预防及缓解

——产后多喝水，多排尿。

——每次大小便完用温开水清洗外阴，避免感染。

产后痔疮

“产前，子宫增大会使得盆底循环不好，压迫盆腔血管，血液回流受阻，从而引起盆腔静脉曲张，加重痔疮。在分娩过程中用力，会引起产后痔疮突出于肛门外，外痔明显。”田耕说。

预防及缓解

——产前觉得肛门痒、胀，感觉有东西突出来时，就得及时用药治疗。

——产后痔疮加重了，可外用药物治疗。随着盆底的肌肉恢复，痔疮症状会慢慢减轻。

产后发热

产后42天内，新妈妈的体温有两次会达到或超过38℃，称为产褥热。

产后发热第一位的因素是乳腺炎，乳腺不通。还有的发热是子宫复旧不良引起盆腔的感染。如果发热的同时有下腹部疼痛，医院去检查。

还有一种发热是闷出来的，一些传统习俗，认为月子里不能吹风要捂着。前段时间的新闻，一名上海的产妇在炎热的夏天“捂月子”，结果中暑身亡。

预防及缓解

——保持乳腺通畅，避免发生乳腺炎。

——夏天允许在空调环境里坐月子。室温在26℃以上，保持室内空气通畅。

多汗

即产后褥汗。因为要哺乳，产妇在产后的基础代谢率会升高，所以会多汗。另外产后要补充很多的营养，热量摄入增加，出汗也会更多。

预防及缓解

——勤换衣服，衣服要吸汗舒适。

——避免着凉感冒，室内也要注意通风透气。

——多喝水。

脱发

在怀孕期间，由于胎儿的存在，很多孕妇体内的维生素水平比正常人群低，出现维生素缺乏情况，导致脱发。

预防及缓解

——产后补充孕产妇专用的复合维生素。

——尽量避免染发等伤害头发的行为。

——要洗头，不洗头会影响发质，也容易出现感染。

失眠

失眠

有些新妈妈过于劳累，或过于担心孩子引起失眠。“如果产后连续三天不能入眠，就要考虑是不是产后抑郁了，医院去就诊。”田耕提醒。

预防及缓解

——家人要多关心新妈妈，让她多休息，有时甚至要把她跟婴儿隔离开来。这样可以解决大多数失眠问题，一般不需要吃药。

——如果是抑郁，就要服用治疗抑郁症的药物。

（详细报道见《家庭医生》年3月）

本文图片来源于网络侵删

赞赏

长按

转载请注明：http://www.fqspm.com/wadzz/14201.html