江门开平的赵女士发现自己再次怀孕,喜上眉梢,但是,产检时却发现自己是中央型前置胎盘,更加不幸的竟然还是“凶险型前置胎盘”。
目前全国因凶险型前置胎盘而需行子宫切除术的病例占所有围产期子宫切除术病例的40-60%。
顿时,全家人陷入无尽的忧虑中。既期待新生命的降临,又担心那一刻可能要面临的“凶险”。
更让赵女士焦虑与无助的是,面临“凶险”,医院提出让赵女医院分娩,并做好最坏的打算。
几经打听,在孕34+周的时候医院。经陈颖文主任诊断分析后,赵女士暂无腹痛、腹胀,阴道流血等异常情况,建议等到孕35周时及时住院待产,以防突然阴道流血,措手不及。
孕35+2周
赵女士入院,完善相关检查提示胎盘下缘跨过并完全覆盖宫颈内口达前壁下段,前壁下段胎盘与子宫前壁肌层分界不清,肌层菲薄,膀胱内壁欠光滑,考虑为穿透性凶险型前置胎盘(意思是胎盘已穿透子宫达膀胱)。极易导致产科严重出血、凝血功能异常、子宫切除困难、膀胱和肠道损失,甚至死亡。
赵女士的情形,在生产时出现大出血的概率非常高,一旦出现大出血,为保性命,很可能需要切除子宫。如果既要保留子宫,又要生命无虞,那么,孕妇和医护人员都将面临极大的考验。
经过与赵女士及其家属充分沟通,赵女士打算在剖宫产的同时直接切除子宫以减少大量出血进一步危及生命的风险。
但是每一个人都清楚,子宫对一名女性意味着什么。在妇幼中心余艳萍主任的带领下,医护团队经过多次讨论,做好一切准备,大家只有一个目标——尽最大能力保住赵女士的子宫。
一切为患者着想
手术当天,一切准备就绪。余艳萍主任及赖俏红主任联袂,经过2小时的奋战,不仅母婴平安,而且成功保住了赵女士的子宫,膀胱无任何损伤,术中共出血ml,远远低于凶险型前置胎盘的平均值,达到最佳治疗效果。一周后赵女士痊愈,一家人平安返家。
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