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近日，我院泌尿外科收治了一位膀胱恶性肿瘤女性患者。高级别尿路上皮癌，恶性度较高，为此刁英智主任及其团队进行了详细的术前讨论，仔细分析了患者的影像学资料，建议采用膀胱全切，最后与患者及家属进行了充分沟通，患者同意行腹腔镜膀胱全切及回肠膀胱术。该治疗方案可以明显减缓高级别尿路上皮癌的复发，从而达到临床根治的目的。为此泌尿外科、麻醉科、ICU进行了充分的术前准备。

我们在患者的下腹壁打5个孔，其中1孔放入目镜，术者2孔操作，另外2孔让助手作为辅助操作孔，在主刀与助手的密切配合下精准的进行手术操作。成功的切除了患者的膀胱、子宫、双附件、部分尿道及阴道前壁。然后自目镜孔行小切口，约5cm。取出切除物。然后切取回肠行肠代膀胱。患者术后2周康复出院。

该手术被业界认为是泌尿外科最为复杂的手术，主要因为盆底操作空间有限、步骤繁多，不仅仅是一个切除整个膀胱、子宫、双侧附件及部分阴道壁的破坏性手术，也是一个要截取部分回肠制作一个新膀胱的尿路重建手术。该手术是我院泌尿外科成功独立完成的第一例腹腔镜下膀胱全切、回肠膀胱术，也是我院近年来在腔镜下完成的最大手术。

该手术的成功开展，预示着我科腹腔镜手术又达到了一个新的起点。近年来，我院泌尿外科积极进取，引领微创技术应用于尿路手术，已成功独立开展了腹腔镜下肾癌根治术、肾囊肿去顶减压、肾输尿管全长切除等手术，使得密云县域内的百姓，足不出县，便可享受到微创先进技术，刁英智主任及其医护团队将一直以“安全、微创、优质”的理念为县域内泌尿系疾患的百姓保驾护航。

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