到医院一检查

 

□本报记者 张沼婢

泉州医高专附属人民医院内分泌科副主任医师王洋介绍,在正常情况下,当膀胱充满尿液,神经感受器将信号经传入神经纤维送到神经中枢(脊髓和大脑),中枢再通过传出神经纤维发出排尿信号,于是膀胱逼尿肌收缩,同时尿道括约肌松弛,排尿顺利完成而在其他时间里,膀胱逼尿肌松弛,尿道括约肌收缩,这样就不会发生尿失禁但是,长期高血糖可能损害支配膀胱和尿道的自主神经,导致膀胱逼尿肌或尿道括约肌发生功能障碍,或二者功能不协调,从而引起排尿功能障碍

还有的人出现上述症状后,会误认为自己得的是普通的尿道炎,自行服用一些消炎药,或者打吊瓶进行抗炎治疗在服药后症状暂时缓解了,但隔一段时间又会复发或打吊瓶后反而病情更重膀胱活动过度了这些不当治疗会破坏体内正常的菌群,致使菌群失调,加重症状

王洋建议,患者去医院检查时,除了做尿常规检查,还应该做彩超检查、血糖检查等,找准病根日常生活中,要树立治疗信心,要坚持不懈应积极治疗糖尿病,使血糖控制在接近正常的水平;胰岛素治疗对恢复自主排尿和减少残余尿效果较好;糖尿病患者应加强膀胱功能训练,训练逼尿肌功能,养成按时饮水及排尿的习惯,无论有无尿意,每隔2—3小时排尿一次;如果膀胱残余尿超过100毫升,可在医生指导下使用胆碱能制剂、抗胆碱酯酶药等促进肌肉收缩的药物;合并尿路感染者应积极进行抗感染治疗,严重尿潴留及感染者可持续留置导尿管导尿,并每日进行膀胱冲洗

【责任编辑:刘荣兰】

老王70多岁了,患糖尿病人有几个膀胱多年由于饮食和用药很不规律,所以血糖一直控制不佳,多饮多尿现象时有发生,但对生活没有什么大影响最近,他出现排尿不畅、夜尿频繁、膀胱胀痛等问题到医院一检查,原来患的是“糖尿病性排尿障碍”

“当一些老年男性出现尿频尿急、排尿不畅等症状时,人们大多想到可能是老年男性前列腺肥大症,少有怀疑是糖尿病的并发症,容易延误治疗”王洋说,前列腺肥大症往往表现为排尿次数增多,尤以夜尿频繁、排尿不畅、初时尿流变细为主要特征而糖尿病性排尿障碍尿流不会变细,这在症状上是一个明显的不同


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