导语：所谓遗尿症就是指具有正常排尿能力的小儿（3岁以上）睡眠状态下不能自我控制排尿。谓之“遗尿”，又称“尿床”。遗尿多由肾气不足，下元虚冷，病后体弱，肺脾气虚不摄或因不良习惯所致。
3岁以下的小儿，由于脑髓未充，智力未健，或正常的排尿习惯尚未养成，而产生尿床者不属病理现象。
父母常常为孩子的遗尿而苦恼，而遗尿常常又给孩子幼小的心灵以极大的伤害。小儿遗尿症的危害不容忽视，我们应该引起高度重视。一旦明确遗尿症的诊断，就应积极寻找疾病的根本原因，同时应尽量避免诱发因素并有效地控制遗尿症状。遗尿症必须及早治疗，如病延日久，就会妨碍儿童的身心健康，影响发育。
一、病因病机1、下元虚寒，肾气不足：
肾为先天之本，主水，藏真阴而寓元阳，下通于阴，职司二便，与膀胱互为表里，膀胱为津液之腑，小便乃津液之斜，小便排泄与贮存，全赖于肾阳之温养气化。
若小儿肾气不足，下元虚冷，不能温养膀胱，膀胱气化功能失调，闭藏失职，不能制约水道，则为遗尿。
(一)治法
(1)补中益气，温肾固涩。
(2)推拿处方：补脾经次、补肺经次、补肾经次、推三关次、揉外劳宫次、按揉百会次、擦腰骶部以温热为度、按揉三阴交次。
2、脾肺气虚，膀胱失约：
肺主一身之气，有通调水道的作用，膀胱的气化功能也依赖于肺的肃降功能。脾位中焦，五行属土，性喜燥恶湿而能制水。
脾肺功能正常，则能维持机体水液的正常输布和排泄。若肺气虚弱，治节不行，气虚下陷，不能固摄，则膀胱不约，津液不藏;若脾气虚弱，不能散津于肺，则水无所制。
故当肺脾气虚时，上虚不能制下，下虚不能上承，小便自遗，或睡中小便自出。
(一)症状
面色淡白，精神差，反应迟钝，白天小便也多，疲劳后尿床加重，重者四肢寒冷，腰腿无力，大便质稀，舌淡。
(二)治法
(1)推拿选穴：膀胱俞、气海、关元、三阴交
(2)配合艾灸：在气海、关元等穴用艾灸15--20分钟，以局部皮肤红晕为度。每日1次，10次为1疗程。
3、肝经湿热，火热内迫：
肝主疏泄，调畅气机，通利三焦，疏通水道。若肝经湿热郁结，热郁化火，迫注膀胱则致遗尿。
(一)症状
尿频量少，色黄味臭，外阴瘙痒，烦躁易怒，面唇红赤，口干舌红，舌苔黄。
(二)治法
(1)推拿选穴：气海、阴陵泉、三阴交、行间。
(2)配合艾灸：取三阴交和行间等穴用艾灸温和灸15-20分钟，每日1次，10次为1疗程。
4、遗传。
国内外的资料显示，遗尿症的发生和遗传也有千丝万缕的联系，父母曾有遗尿倾向的，孩子发生遗尿的概率可高达3/4。
5、诱发因素。
另外不可忽视的是，许多诱发因素，直接导致小儿遗尿的发生，例如蛲虫病，包茎、包皮过长，尿道口狭窄，疲劳和精神因素等。家长不可忽视遗尿症对小儿心理的负面影响，尤其是对孩子自信心的伤害。
二、临床表现遗尿症的主要表现是每晚睡中遗尿，醒后方觉，面色无华，精神萎靡，食欲不振，大便稀薄，舌苔薄白，轻者数夜1次，重者每夜可遗尿1～2次或更多。
三、注意事项1)自幼培养孩子按时排尿习惯，夜间定时叫孩子起床排尿。
2)已经发生遗尿者，要给予积极的治疗和适当的营养。
3)平时勿使孩子过于疲劳，注意适当加强营养，晚上注意休息，临睡前不宜过多饮水。
4）要对患儿有耐心，鼓励其树立自信心，切勿嘲笑和歧视，避免孩子产生恐惧、紧张和自卑心理。
5）实施灸法时应注意避风，保暖。
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