近日,新疆医院泌尿中心成功开展全疆第一例肉毒素膀胱逼尿肌多点注射治疗。
本例患者为成年女性,患急迫性尿失禁6年,长期尿频尿急,白天排尿次数达12-15次,夜尿1-2次。自服托特罗定一天两次,早2粒晚1粒,尿频尿急症状无明显缓解,口干等副作用明显。本次肉毒素注射术后3日拔除尿管后尿频尿急症状消失。患者对治疗效果满意。
肉毒素是由革兰氏阳性棒状厌氧菌-肉毒杆菌产生的神经毒素,它常用于治疗面部肌肉痉挛,后用于医学美容。自年应用于逼尿肌括约肌失协调(SCI、DSD)起,肉毒素开始正式应用于排尿功能障碍的治疗。年,肉毒素应用于治疗神经源性逼尿肌过度活动(NDO),年起应用于前列腺增生/梗阻(BPH/BOO),年应用于特发性逼尿肌过度活动(OAB)、年应用于间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合症(IC/PBS)的治疗。
在膀胱过度活动症的诊疗中,常用的治疗方法是药物治疗,包括M受体阻滞剂、镇静、抗焦虑药、钙通道阻滞剂及其他药物。多数患者应用药物治疗均能获得良好效果,但部分患者使用大剂量甚至超剂量用药,仍不能改善尿频尿急的症状。这类患者可尝试膀胱灌注透明质酸钠或辣椒辣素,亦可尝试肉毒素膀胱逼尿肌多点注射,以稳定逼尿肌。另外,骶神经电调节技术对部分顽固的尿频尿急、急迫性尿失禁有效。
我医院引进肉毒素膀胱多点注射治疗排尿功能障碍,将为全疆盆底尿控疾病患者提供新的治疗方式,为患者朋友解除病痛。
新医大一附院尿失禁及女性泌尿专病门诊:
医师:关永晖医师
时间:每周一、二、五下午每周三上午
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