今年60多岁的赵大妈原本幸福快乐，可最近一两个月却有了件烦心事，原来近2个月来赵大妈逐渐出现了尿频、尿急的毛病，并且越来越明显，有时候甚至来不及上厕所就尿裤子了，非常尴尬。
听家人和朋友说有可能是泌尿系感染了、吃点消炎药就能好，可医院做检查，超声和尿检都正常，医生说既没有炎症、也没有什么病灶，这就更使赵大妈摸不着头脑了。
直到最近到泌尿专科就诊，经过医生的耐心解释，赵大妈才明白、原来自己患了一种名为“膀胱过度活动症”的疾病。难道膀胱还能有“多动症”？
“膀胱过度活动症”其实是一种很常见的疾病，尤其在40岁以上人群中，女性多于男性。这种疾病的特点是尿急，有或无急迫性尿失禁，常伴有尿频和夜尿。急迫性尿失禁是指出现尿急后发生不能控制地漏尿。
这种疾病的症状出现主要为膀胱充盈过程中膀胱逼尿肌的不随意收缩所致，其病因仍不十分明确，主要可能与神经调控及膀胱肌肉本身的一些损害有关。需要注意的是，由感染、结石、肿瘤等疾病刺激引起的尿频、尿急症状，不能归于“膀胱过度活动症”中。
目前对于该疾病的主要治疗手段包括以下几点：
1行为治疗：
这是目前该疾病的首选治疗方式，这其中包括健康教育、及时或延迟排尿、膀胱训练、盆底肌锻炼等。
２生物反馈治疗：
需要专业仪器进行治疗。
３药物治疗：
目前常用的种类包括胆碱受体阻滞剂（如托特罗定、索利那新等）、辣椒辣素、肉毒杆菌毒素A及某些中枢神经系统药物。需要强调的是，上述药物的使用及选择均有一定的指征，同时也均存在一定的副作用，必须在专科医师的指导下使用。
４神经调节疗法：
如会阴周围感觉神经刺激和骶神经电刺激。这种治疗属于该疾病的“二线治疗”，只在非侵入性的各种治疗方法均失败后才酌情考虑。
５手术治疗：
该疾病一般很少采用手术治疗；针对严重小容量低顺应性膀胱已影响上尿路功能并且用其他治疗方法无效者，可考虑膀胱去神经支配术和膀胱扩大术。
文/医院西院副主任医师 张鹏
图/源自网络
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