为什么膀胱肿瘤电切后需要膀胱灌注治疗

 

膀胱癌是男性泌尿系统常见肿瘤之一,其中多数为浅表性膀胱癌(80%以上),一般通过TURBT(经尿道膀胱肿瘤切除术)手术治疗。由于膀胱肿瘤容易复发,因此在手术后还需要经尿道向膀胱中灌注化疗药物溶液,通过药物的抑制作用可预防肿瘤复发;除极少数疾病很轻的患者外,绝大多数做了电切治疗的膀胱癌患者都要定期做膀胱灌注。我们目前的灌注方案是:膀胱肿瘤电切术后患者需每周做一次灌注,连续八周(约两个月);此后每个月做一次,连续十个月;也就是说,患者总计需要灌注2个月;此外,没三个月需要复查膀胱镜。

灌注治疗最常用的是表柔比星、吡柔比星等化疗药液,通过导管灌入后,在膀胱中停留半个小时到一个小时后排出。经尿道灌注药物局部治疗,可最大程度发挥药物治疗效果。化学药物可对膀胱肿瘤有良好的抑制作用。

哪些情况下不能做灌注呢?当尿路感染或其他全身感染类疾病(如发烧、肺炎)等情况下可以推迟几天灌注也是可以的,当感染好转后再灌注化疗。

但需要注意的是,灌注治疗并不能完全杜绝肿瘤复发,患者还需要每3个月复查膀胱镜,密切观察,若有复发及时处理。









































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