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日前，我院泌尿外三科病房收治了一位74岁的患膀胱肿瘤的张大妈。她因为尿血到我院泌尿外科专家门诊看病，泌尿系超声提示她患有膀胱肿瘤，肿瘤大小约2cm。

张大妈的情况需要住院做手术，但是她犹豫了，她担心自己的心肺功能承受不了手术。俗话说，久病成医，张大妈可是二院的老患者，心脏内科、呼吸内科，她每年都要在这两个科室住几次院，张大妈的担心不是没有道理的，入院后的评估证实，她的心肺功能确实很差。泌外三科请麻醉科医生会诊，大家都认为麻醉风险极大，这个2cm的肿瘤对于泌尿外科医生来说手术时间最多十分钟，但是无法麻醉难倒了大家。

泌尿外三科主任杨玻为此查阅了大量的国内外文献，有报道说可在局部麻醉情况下做膀胱肿瘤的电切，就是在膀胱镜监视下将长针头扎到膀胱肿瘤的基底部，注射麻药之后再做电切。经过反复的论证，杨玻认为这是治疗张大妈膀胱肿瘤的唯一办法，张大妈也同意尝试一下。

经过完善的术前准备，整个手术过程很顺利，术中医生可以和张大妈对话，当杨玻在做电切的时候问张大妈什么感觉时，张大妈说只是觉得好像有针刺，很轻微。杨玻顺利地完成了手术，术后病理证实张大妈的膀胱肿瘤为膀胱癌，杨玻给予的治疗很及时、彻底。

据杨玻介绍，局部麻醉的膀胱肿瘤电切这个术式，可以用于治疗小于3cm的浅表膀胱肿瘤，该术式可以免去全麻时多种药物对身体的影响，手术前后均无禁食水的要求，对身体干扰较小，手术当中患者没有明显的疼痛感。该术式还可以缩短平均住院时间，节省大量的医疗资源，如果有条件甚至可以门诊完成，并且可以逐渐向日间手术转化。

大医二院官方

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