膀胱肿物
术后第一天
正常饮食(膀胱肿瘤电切麻醉时间短,对胃肠道影响小,但注意少食多餐)一般可停用膀胱冲洗
l必须下床活动(下床活动越早术后恢复越快)
术后第2-5天
饮食、饮水同前
尿管留置时间由手术切除深度决定,如较表浅术后2-5天可拔除尿管,如电切较深则建议术后7天再次膀胱灌注化疗后拔除(具体由主管医师决定)留置尿管时间越长,尿道感染、尿道狭窄发生情况越多见,拔管后尿频、尿急、血尿情况越少见。抗炎、支持治疗。
出院后注意事项
① 禁烟(膀胱肿瘤的发生与吸烟关系密切)
② 定期膀胱灌注(具体方案及注意事项见后)
③ 定期复查(膀胱镜)
④ 膀胱肿瘤易复发,如有血尿及时就诊
术后膀胱灌注化疗常规方案(具体方案由主管医师根据术后病理结果决定)
即刻膀胱灌注:术后6h内完成灌注(如无明显出血一般在手术室完成灌注)
早期膀胱灌注:术后每周膀胱灌注一次,连续6-8周
维持膀胱灌注:术后每月膀胱灌注一次,连续8-12月
可选择药物:
吡柔比星30mg溶于40ml5%葡萄糖中
膀胱灌注注意事项:
l灌注前2h及灌注后30min禁饮水(避免产生尿液稀释药液)
l灌注后保留30min,期间可变化体位使药液与膀胱各壁充分接触,后自行排出。
手术后
术后3月开始定期复查膀胱镜,前两年中每3个月复查一次,第三年开始每半年复查一次,第五年后每年复查一次直至终身。
医院手术室在线
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