术后经常有病人会问什么时候可以吃饭、喝水？我们的回答也是不尽相同。A护士：这个你得问医生。B护士：暂时不吃不喝，具体等我们通知。C护士：术后六小时，如果肚子不胀，可以喝水吃点粥。D护士：什么时候通气什么时候吃喝......

我现在在泌尿外科，别科的情况不论。我们科现在有个病人，他是根治性全膀胱切除术术后的病人，用到结肠代膀胱术，由于涉及到肠道手术，术后第三天肛门通气后，医嘱予进食少量水，可是病人由于年龄大，感知觉有些差，喝了很多水，一点都感觉不到腹胀，主诉胸闷，医生给予胃肠减压。医院，医生为了预防全膀胱术后的病人发生肠梗阻，是对病人实行胃肠减压的，但现在好多医生都不用了，毕竟是一项侵入性操作，会增加感染的风险。其实说到底还是我们宣教没做到位，也没有及时的观察病人的病情。我科还有前列腺增生(BPH)的病人,BPH术后的病人，一般会给予预防便秘的药，大黄碳酸氢钠，预防便秘引起的腹压增大导致前列腺窝的出血，所以术后6小时不恶心、呕吐的病人可以喝水、吃点粥，当然是在没有糖尿病的情况下。我科还有肾挫伤导致血肿积水的，由于压迫到胃肠，病人会呕吐，所以暂时禁食禁水。

基于以上，1、腹部手术，一般需禁食24-48h，待肠蠕动恢复，肛门排气后可进食少量流质。2、非腹部手术（1）手术大小：手术小，全身反应轻，术后即可进食;手术大，得看病人恢复情况，密切观察病人病情。（2）麻醉方法：局麻无不适即可进食；椎管内麻醉，术后无恶心、呕吐可进食；全麻病人术后6h，神志清楚，无恶心、呕吐可进食。（3）病人情况：病人的年龄、营养、体质、恢复情况综合判断。

所以像我科一些体质好的病人，术后神志清楚，无恶心、呕吐、腹胀，完全可以进食，不然哪里有力气恢复，毕竟静脉营养不如自己吃进去的好。

END

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