本项研究的目的是评价非抗毒蕈碱类药物治疗膀胱过度活动症（OAB）的有效性及安全性。搜索Medline,Cochrane及其它数据库截止至年4月2日的相关文章。两种治疗措施，病例数多于。如果至少其中1种治疗为非抗毒蕈碱类或其它相似的治疗，病例数多少均可，若至少两种治疗为费抗毒蕈碱类治疗。多人双重筛选相关文献后选取出适合本项系统评价的研究：研究对象、干预措施、研究结果、对研究结果分类的影响及研究质量。将干预措施分类的证据进行总结并评估优点。

共99项类似研究符合纳入标准。能改善膀胱过度活动征主观症状的有效干预措施包括：热蒸汽板锻炼（1项研究），膈肌运动（1项研究），深层腹部肌肉（1项研究）以及盆底肌肉锻炼的运动（2项研究）。具体结果如下：

盆底肌肉锻炼对OAB患者的生物反馈（客观指标）及语言反馈（主观指标）的改善均更为有效。

通过饮食、锻炼、减少咖啡因摄入量、减少25%-50%的液体摄入量及通过语言反馈及(或)生物反馈进行的盆底肌肉锻炼造成的体重下降均有效。

A型肉毒素可改善急迫性尿失禁的发作、急迫性、频率、生活质量、夜尿及尿动力学指数。

针灸治疗可改善生活质量及尿动力学指数。

体外磁场刺激亦可改善尿动力学指数。

米拉贝隆（Mirabegron，用于膀胱过度活动症的选择性β3-肾上腺素能受体激动剂）可改善日常尿失禁发作、夜尿、日间排尿次数及每次排尿尿量，solabegron（β3-肾上腺素能受体激动剂）可改善日间尿失禁的发作。

短期胫后神经刺激较盆底肌肉功能锻炼及行为治疗在尿急、尿失禁发作、日间排尿、每次排尿尿量及总体生活质量的改善方面更为有效。

骶神经调节较抗毒蕈碱类药物对于膀胱过度活动症状及生活质量的主观改善方面更为有效。

经阴道电刺激可改善膀胱过度活动患者的主观症状及尿动力学指数。

复合治疗（包括理疗、行为治疗、肉毒素A治疗、针灸治疗、磁场刺激、米拉贝隆,胫后神经刺激,骶神经调节及经阴道电刺激治疗）对于膀胱过度活动症患者的治疗有效。

文献引自：OliveraCK,MeriwetherK,El-NasharS,etal.Nonantimuscarinictreatmentforoveractivebladder:asystematicreview.AmJObstetGynecol.;(1):34-57.

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